Ответы на тест НМО “Головокружение – клинико-диагностические основы”

Поделись с коллегами:

Головокружение – это неспецифический термин, который пациенты часто используют для описания симптомов. Наиболее распространенные расстройства, относящиеся к этому термину, включают головокружение, нарушение равновесия и пресинкопальное состояние.

1. Головокружение по типу неустойчивости, дурноты в голове, ощущения “опьянения” характерно для

1) вертебрально-базилярной недостаточности;
2) остеохондроза шейного отдела позвоночника;
3) персистирующего постурально-перцептивного головокружения.+

2. Головокружение – это

1) ощущение вращения пространства или собственного тела в пространстве;+
2) ощущение нарушения координации и дезориентации;
3) ощущение помутнения в голове, тяжести в голове;
4) ощущение смещения пространства в голове.

3. К немедикаментозным методам лечения головокружения относятся

1) вестибулярная реабилитация;+
2) иглорефлексотерапия;
3) лечебные репозиционные маневры;+
4) мануальная терапия;
5) массаж;
6) остеопатическая коррекция.

4. Какие жалобы чаще предъявляют пациенты с диагнозом «доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение»?

1) приступы головокружения и тошноты на фоне головной боли, по несколько часов;
2) приступы головокружения по 1-2 минуте при поворотах в кровати;+
3) приступы головокружения по 3-6 часов с заложенностью одного уха и шумом в нем;
4) приступы головокружения с тошнотой и рвотой при смене положения тела.

5. Пациентка чихнула, закрыв нос, после чего резко закружилась голова, возник одновременно шум в правом ухе и пропал слух на правое ухо. Какой возможен диагноз?

1) вестибулярный нейронит;
2) перилимфатическая фистула;+
3) перфорация барабанной перепонки;
4) разрыв костной цепи в полости среднего уха.

6. Пациенту с головокружением и односторонней или асимметричной сенсоневральной тугоухость обязательно следует выполнить

1) МРТ головного мозга;
2) МРТ головного мозга с исследованием мостомозжечковых углов/внутренних слуховых проходов;+
3) дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий;
4) компьютерную томография височных костей.

7. Пациенту с кратковременным вращательным головокружением при перемене положения тела/поворотах головы лежа показано проведение

1) биохимического анализа крови;
2) дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий с функциональными пробами;
3) консультации мануального терапевта;
4) ролл-теста;+
5) теста Дикс-Халпайка.+

8. Пациенту с приступами вращательного головокружения и односторонним шумом в ухе следует в первую очередь выполнить

1) КТ головного мозга;
2) МРТ головного мозга;
3) МРТ шейного отдела позвоночника;
4) тональную пороговую аудиометрию.+

9. Перечислите заболевания, при которых возможен объективный ушной шум

1) миоклонус мышц среднего уха;+
2) отосклероз;
3) параганглиома;+
4) хроническая сенсоневральная тугоухость;
5) экссудативный средний отит.

10. Перечислите заболевания, при которых возможно сочетание смешанной тугоухости и приступов системного головокружения

1) болезнь Меньера;+
2) отосклероз;
3) хронический гнойный средний отит, осложненный лабиринтитом;+
4) экссудативный средний отит.

11. Перечислите особенности вестибулярного нейронита

1) всегда спонтанный нистагм деструкции;+
2) лечение вестибулярными супрессантами не менее 3-х недель;
3) отсутствие слуховых симптомов;+
4) усиление симптоматики при движении головой и отведении взора.+

12. Перечислите особенности клинической картины при ДППГ

1) головокружение возникает при запрокидывании головы;+
2) головокружение выраженное и длится от нескольких секунд до нескольких минут;+
3) головокружение может сопровождаться тошнотой и рвотой;+
4) головокружение продолжается от 5 минут до 72 часов;
5) приступы головокружения могут возникать сериями.+

13. Перечислите особенности периферического головокружения

1) спонтанный нистагм ассоциирован с гармоничным отклонением рук и туловища в противоположную сторону;+
2) спонтанный нистагм горизонтальный или горизотально-ротаторный;+
3) характерна асимметрия вестибулярных реакций по уху при калоризации (парез канала);+
4) характерна диплопия и парезы.

14. Перечислите предрасполагающие к доброкачественному пароксизмальному позиционному головокружению факторы

1) возраст старше 65 лет;+
2) длительный постельный режим;+
3) мужской пол;
4) черепно-мозговая травма.+

15. Перечислите симптомы вестибулярного нейронита

1) головная боль;
2) рвота;+
3) резкое снижение или отсутствие слуха с одной стороны;
4) системное головокружение 1-2 минуты при повороте головы;
5) системное головокружение от нескольких часов до суток;+
6) тошнота.+

16. Перилимфатическую фистулу позволяет диагностировать

1) МРТ головного мозга;
2) акустическая импендансометрия;
3) компьютерная томография височных костей;+
4) электрокохлеография.

17. Повторяющиеся приступы вращательного головокружения длительностью 2 суток, сопровождающиеся пульсирующей односторонней головной болью, усиливающейся при движении головой, при нормальных результатах нейровизуализации характерны для

1) болезни Меньера;
2) вестибулярного нейронита;
3) вестибулярной мигрени;+
4) остеохондроза шейного отдела позвоночника;
5) хронической вертебрально-базилярной недостаточности.

18. Препараты выбора для лечения вестибулярной пароксизмии

1) бетагистин;
2) диакарб;
3) карбамазепин;+
4) окскарбазепин;+
5) циннаризин.

19. При купировании острого приступа вестибулярного головокружения используется

1) бетагистин;
2) демингидринат;+
3) метоклопрамид;+
4) этилметилгидроксипиридина сукцинат.

20. При проведении теста Дикса-Холлпайка выявлен геотропный нистагм слева с латентным периодом 2 секунды, длительностью 30 сек. Сформируйте диагноз

1) доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, каналолитиаз вертикального канала;
2) доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, каналолитиаз левого заднего полукружного канала;+
3) доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, каналолитиаз левого латерального полукружного канала;
4) доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, купулолитиаз правого переднего полукружного канала.

21. Причина вестибулярной пароксизмии

1) нейроваскулярный конфликт;+
2) остеохондроз шейного отдела позвоночника;
3) перилимфатическая фистула;
4) хроническая ишемия головного мозга.

22. Сочетание интерстициального кератита, увеита, сенсоневральной тугоухости и вестибулярного синдрома характерно для

1) болезни Бернгардта-Рота;
2) болезни Стила-Ричардсона-Ольшевского;
3) синдрома Бругада;
4) синдрома Когана;+
5) синдрома Меркельсона-Розенталя.

23. Сформируйте план обследования пациента с жалобами на снижение слуха, с одной стороны, нарушение координации и шаткость походки в течение 2 лет

1) МРТ головного мозга;+
2) МРТ позвоночника;
3) УЗИ сосудов шеи и головы;
4) аудиометрия;+
5) вестибулометрия;+
6) импедансометрия;+
7) компьютерная томография головного мозга.

24. У пациента постоянное невращательное головокружение, шум в ушах, нарушение сна, при этом исследование равновесия, нейровизуализация, тональная пороговая аудиометрия, общий и биохимический анализ крови в норме. Какие исследования требуется провести пациенту?

1) МРТ шейного отдела позвоночника;
2) консультацию психотерапевта;+
3) тестирование по Госпитальной шкале тревоги и депрессии;+
4) электроэнцефалографию.

25. У пациента с острой сенсоневральной тугоухостью, системным головокружением, невропатией лицевого нерва и герпетическими высыпаниями на коже слухового прохода и ушной раковины, нормальными результатами нейровизуализации причиной симптомов является

1) болезнь Меньера;
2) вертебрально-базилярная недостаточность;
3) ганглионит узла коленца;+
4) инсульт;
5) центральный вестибулярный синдром.

26. Укажите возможные причины постепенной односторонней глухоты и постепенной унилатеральной вестибулярной гипофункции

1) адгезивный средний отит;
2) перелом пирамиды височной кости;
3) серная пробка;
4) шваннома 8 пары ЧМН.+

27. Укажите некоторые принципы наблюдения и терапии пациента с болезнью Меньера

1) вазоактивные препараты;
2) вестибулярная гимнастика;+
3) гипосолевая диета;+
4) диуретические препараты курсами;+
5) ограничение движения, гиподинамия.

28. Укажите основной принцип лечения вестибулярной атаксии

1) проведение вазоактивной терапии;
2) проведение вестибулярной реабилитации;+
3) проведение психотропной терапии;
4) рекомендации по изменению образа жизни, ограничить движение.

29. Укажите, какое заболевание характеризуется односторонним снижением вестибулярной функции и отсутствием вестибулоокулярного рефлекса, с нормальным слухом?

1) болезнь Меньера;
2) вестибулярный нейронит;+
3) отосклероз, кохлеарная форма;
4) центральный вестибулярный синдром.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.


Поделись с коллегами:

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: