1. Антибиотиками выбора при лечении гестационного и обострения хронического пиелонефрита являются
1) карбапенемы;
2) пенициллины;
3) фторхинолоны;
4) цефалоспорины.+
2. Виды пиелонефритов по течению болезни
1) острый;+
2) подострый;
3) хронический рецидивирующий;+
4) хронический с латентным течением.+
3. Группа антибактериальных препаратов для лечения пиелонефрита, противопоказанная при беременности
1) карбапенемы;
2) пенициллины;
3) фторхинолоны;+
4) цефалоспорины.
4. Группа заболеваний, сопровождающаяся микробной колонизацией в моче свыше 10 000 колоний микроорганизмов в 1 мл мочи или микробной инвазией с развитием инфекционного процесса в какой-либо части мочевой системы от наружного отверстия уретры до коркового слоя почек, называются
1) гнойно-септические заболевания;
2) инфекции мочевыводящих путей;+
3) инфекции, передающиеся половым путем;
4) острые респираторные заболевания.
5. Диагноз гестационного пиелонефрита следует дифференцировать с
1) внематочной беременностью;
2) преэклампсией (в сроках после 20 недель беременности);+
3) сальпингоофоритом;+
4) угрозой прерывания беременности и преждевременных родов.+
6. Диагноз инфекции мочевыводящих путей (МВП) может быть поставлен на основании следующих диагностических критериев
1) данных анамнеза о перенесенной ранее инфекции МВП;+
2) данных о наличии наследственной предрасположенности к инфекциям МВП;
3) клинических симптомов инфекции верхних или нижних мочевых путей;+
4) наличия лейкоцитурии/пиурии и бактериурии.+
7. Для гестационного пиелонефрита характерна боль в
1) надлобковой области;
2) пояснице;+
3) промежности;
4) эпигастрии.
8. Дополнительным фактором вирулентности кишечной палочки, который обеспечивает ей проникновение и нахождение в мочевыводящих путях, является
1) гемолизин;
2) жгутик;+
3) реснички;
4) эндотоксин.
9. Инфекционные заболевания мочевыводящих путей у женщин необходимо дифференцировать с
1) бактериальным вагинозом;
2) вагинитом;+
3) воспалительными заболеваниями органов малого таза;+
4) гиперактивным мочевым пузырем.+
10. Инфекция мочевыводящих путей у беременной может иметь следующие варианты течения
1) бессимптомная бактериурия;+
2) гломерулонефрит;
3) острый (негонококковый) уретрит;+
4) пиелонефрит.+
11. К анатомо-физиологическим факторам риска возникновения инфекции мочевыводящих путей у женщин относятся
1) «вагинанизация» уретры;+
2) близость уретры к естественным резервуарам инфекции — прямой кишке и влагалищу;+
3) короткая и широкая уретра;+
4) пролапс гениталий.
12. К диагностическим критериям бессимптомной бактериурии относятся
1) боли в поясничной области;
2) выделение одного и того же штамма бактерий в двух последовательных пробах мочи, взятых с интервалом 3—7 суток в титре 105 и более КОЕ/мл;+
3) наличие/отсутствие лейкоцитурии;+
4) отсутствие клинических признаков инфекции мочевыводящих путей.+
13. К клинико-лабораторным признакам гестационного пиелонефрита относятся
1) боль в поясничной области;+
2) интоксикация;+
3) лихорадка;+
4) протеинурия.
14. К лабораторным симптомам острого цистита относятся
1) бактериурия;+
2) лейкоцитурия/пиурия;+
3) повышение плотности мочи;
4) протеинурия.
15. К основным методам лабораторной диагностики инфекций мочевыводящих путей относят
1) анализ мочи по Зимницкому;
2) культуральное исследование мочи;+
3) общий анализ мочи;+
4) пробу Нечипоренко.+
16. К признакам контаминации мочи отделяемым из гениталий относятся
1) значительная примесь кубического эпителия;
2) значительная примесь плоского эпителия;+
3) ложная протеинурия (не более 1 г/л);+
4) протеинурия более 3 г/л.
17. К состояниям, при которых возможно обнаружение лейкоцитурии/пиурии в отсутствие бактериурии относят
1) инфекции, передаваемых половым путем;+
2) контакт образца с дезинфицирующим раствором;+
3) опухоли мочевыводящих путей;+
4) половой акт накануне сбора мочи.
18. К факторам, осложняющим течение инфекции, относят
1) беременность, в результате использования ВРТ;
2) инфекции, передаваемые половым путем;+
3) пороки развития внутренних половых органов;
4) предшествующие операции на мочевыводящих путях.+
19. Клиника острого неосложненного цистита характеризуется
1) болью или дискомфорт в надлобковой области;+
2) императивными позывами к мочеиспусканию;+
3) учащенным и болезненным мочеиспусканием;+
4) чувством неполностью опорожненного мочевого пузыря.
20. Клиническим проявлением острого пиелонефрита у беременной является
1) азотемия;
2) гематурия;
3) лейкоцитурия;+
4) повышение плотности мочи.
21. Лечение острого или активной фазы хронического пиелонефрита у беременных проводится в условиях
1) амбулаторных;
2) дневного стационара;
3) санатория;
4) стационара.+
22. Микробиологический диагноз, основывающийся на результате бактериологического исследования мочи называется
1) бессимптомная бактериурия;+
2) острый пиелонефрит;
3) острый уретрит;
4) острый цистит.
23. Наиболее частые ошибки, возникающие при диагностике бессимптомной бактериурии
1) забор мочи путем катетеризации мочевого пузыря;+
2) повторное исследование мочи с интервалом более 24 часов;
3) повторное исследование мочи с интервалом менее 24 часов;+
4) самостоятельный сбор мочи пациенткой.
24. О неосложненном течении инфекции мочевыводящих путей можно говорить в случаях
1) отсутствия бактериальной обсемененности мочеполовых путей;
2) отсутствия нарушений оттока мочи из почек или мочевого пузыря;+
3) отсутствия серьезных сопутствующих заболеваний;+
4) отсутствия структурных изменений в почках или мочевыводящих путях.+
25. Основной причиной развития гестационного пиелонефрита является
1) активация условно-патогенной флоры при беременности;
2) нарушение гормонального фона;
3) нарушение пассажа мочи;
4) нарушение уродинамики верхних мочевых путей.+
26. Основным методом лечения бессимптомной бактериурии является
1) антибактериальная терапия, основанная на результате микробиологического исследования мочи;+
2) гормональная терапия;
3) противовирусная терапия;
4) эмпирическая антибактериальная терапия.
27. Основным путем инфицирования мочевыводящих путей является
1) восходящий;+
2) гематогенный;
3) интранатальный;
4) нисходящий.
28. Основными возбудителями инфекции мочевыводящих путей являются бактерии семейства
1) Clamydobacteriaceae;
2) Enterobacteriaceae;+
3) Ferribacteriaceae;
4) Micrococcaceae.
29. Особенности клинической картины гестационного пиелонефрита зависят от
1) вида возбудителя;
2) наличия и степени выраженности нарушения пассажа мочи;+
3) срока беременности;+
4) степени распространения инфекции.+
30. Острый уретрит – это
1) воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря;
2) воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала;+
3) инфекционно-воспалительное заболевание почек с преимущественным поражением интерстициальной ткани, лоханки и чашечек;
4) микробиологический диагноз, основывающийся на результате бактериологического исследования мочи.
31. Острый цистит – это
1) воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря;+
2) воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала;
3) инфекционно-воспалительное заболевание почек с преимущественным поражением интерстициальной ткани, лоханки и чашечек;
4) микробиологический диагноз, основывающийся на результате бактериологического исследования мочи.
32. Первым этапом лечения гестационного пиелонефрита является
1) антибактериальная терапия;
2) восстановление нормального пассажа мочи по мочевыводящим путям;+
3) десенсибилизирующая терапия;
4) хирургическое лечение.
33. Пиелонефрит – это
1) воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря;
2) воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала;
3) инфекционно-воспалительное заболевание почек с преимущественным поражением интерстициальной ткани, лоханки и чашечек;+
4) микробиологический диагноз, основывающийся на результате бактериологического исследования мочи.
34. Препаратом выбора для антибактериального лечения пиелонефрита у родильниц является
1) амоксициллин/клавуланат калия;+
2) цефтибутен;
3) цефтриаксон;
4) эртапенем.
35. Препаратом выбора при терапии острого цистита является
1) амоксиклав;
2) офлоксацин;
3) фосфомицина трометамол;+
4) цефтриаксон.
36. При сборе мочи для посева беременные должны соблюдать следующие требования
1) перед сдачей мочи провести туалет наружных половых органов водой с мылом;+
2) произвести сбор мочи в ночное время;
3) собрать начальную порцию мочи;
4) собрать среднюю порцию мочи.+
37. С целью профилактики развития инфекции мочевыводящих путей у беременных, имеющих воспалительные урологические заболевания в анамнезе, применяется
1) антибиотикотерапия;
2) гомеопатия;
3) физиотерапия;
4) фитотерапия.+
38. Синдром, характеризующийся лейкоцитурией (более или равно 10 лейкоцитов в поле зрения в 1 мл нецентрифугированной мочи или более или равно 100 в 1 мкл нецентрифугированной мочи), бактериурией (более или равно 104 КОЕ/мл), умеренной протеинурией (до 1 г/сут) и микрогематурией, называется
1) артериальной гипертонии;
2) мочевой;+
3) нефритический;
4) нефротический.
39. Скрининг на бессимптомную бактериурию проводится на сроке
1) 11-14 недель;
2) 12-16 недель;+
3) 18-22 недели;
4) 30-34 недели.
40. Срок беременности, на который приходится пик возникновения бессимптомной бактериурии
1) 17-28 недель;
2) 28-37 недель;
3) 5-9 недель;
4) 9-17 недель.+
41. Срок удаления катетера-стента (нефростомы) после чрескожной пункционной нефростомии
1) 4—6 недель после родов;+
2) в 1-е сутки после родов;
3) перед родоразрешением;
4) через 6 месяцев после родов.
42. Факторами риска возникновения цистита являются
1) использование барьерных методов контрацепции;+
2) наследственный анамнез по инфекции мочевыводящих путей;
3) отягощенный анамнез по инфекции мочевыводящих путей;+
4) половой акт.+
43. Факторы, приводящие к нарушению уродинамики у беременных женщин
1) гипотония и дискинезия мочевыводящих путей вследствие нарастания концентрации половых гормонов;+
2) изменение свойств мочи;
3) механическое сдавление мочеточников во второй половине беременности увеличенной и ротированной вправо маткой;+
4) развитие пузырно-мочеточниково-лоханочного рефлюкса.+
44. Частота рецидивирования после первого эпизода цистита составляет
1) 20%;
2) 30%;
3) 40%;
4) 50%.+
45. Чаще всего бессимптомная бактериурия выявляется у беременных, уже имевших ранее повторные эпизоды инфекции мочевыводящих путей на фоне следующих состояний
1) гломерулонефрита;
2) диабетической нефропатии;+
3) заболеваний, требующих проведения иммуносупрессивной терапии;+
4) онкологических заболеваний органов репродуктивной системы.
