Ответы на тест НМО «Внебольничные пневмонии для врачей первичного звена»

Поделись с коллегами:

1. Антибатериальную терапию следует продолжать если у больного

1) продолжает отделяться гнойная мокрота;+
2) сохраняется субфебрилитет 37.0-37.2oC;
3) сохраняются влажные хрипы при аускультации;
4) сохраняются изменения на рентгенограмме;
5) сохраняются кашель, слабость, потливость.

2. Антибиотики амбулаторным больным пневмонией

1) лучше назначать в виде инъекций;
2) можно не назначать, если врач подозревает у больного вирусную этиологию пневмонии;
3) надо назначать после проведения микробиологического исследования с учетом антибиотикорезистентности выявленного возбудителя;
4) назначаются эмпирически.+

3. Больной пневмонией может получать лечение в амбулаторных условиях, если при оценке по шкале CRB-65

1) больной набрал 0-1 балл;
2) больной набрал 0-2 балла;
3) больной набрал 2 и более баллов;
4) сумма баллов ровна 0.+

4. Больным пневмонией комбинацию аминопенициллинов с клавулановой кислотой следует назначать

1) в качестве препарата выбора из-за высокой распространенности пневмококков, устойчивых к пенициллину;
2) только после проведения микробиологического обследования, если возбудитель не чувствителен к аминопенициллинам;
3) только при наличие хронических коморбидных заболеваний (ХОБЛ, ХСН).+

5. Больным с сатурацией артериальной крови меньше 90% показана

1) госпитализация в стационар в плановом порядке;
2) лечение в дневном стационаре;
3) наблюдение в домашних условиях;
4) экстренная госпитализация в стационар.+

6. Больным, у которых в анамнезе отмечалась аллергическая реакция на пенициллины, для амбулаторной терапии пневмонии целесообразно назначить

1) макролиды или респираторные фторхинолоны;+
2) сульфаметоксазол/триметоприм;
3) тетрациклин;
4) цефалоспорины.

7. Возбудителем внебольничной пневмонии, которая сопровождается непродуктивным кашлем, общим недомоганием, головной боль, миалгиям обычно являются

1) H. influenzae;
2) S. pneumoniae;
3) М. pneumoniae или вирусы;+
4) хламидии.

8. Возбудителем внебольничной пневмонии, при которой отмечаются боли в грудной клетке и шум трения плевры, обычно являются

1) вирусы;
2) пневмококки;+
3) хламидии и микоплазмы.

9. Диагноз пневмонии можно подтвердить при наличии

1) выделения в мокроте пневмококков;
2) инфильтрации на рентгенограмме;+
3) кашля с гнойной мокротой;
4) температуры тела выше 38oC.

10. Для внебольничной пневмонии тяжелого течения в качестве возбудителей чаще всего встречаются

1) C. pneumoniae;
2) S. pneumoniae и H. influenzae;+
3) М. pneumoniae;
4) вирусы.

11. Для внебольничной пневмонии характерно появление симптомов заболевания

1) вне стационара;+
2) вне стационара, либо в первые 48 ч с момента госпитализации;
3) у больных, получавших амбулаторные процедуры (внутривенные инъекции, перевязки и т.п.);
4) через 48 ч с момента госпитализации.

12. Для пневмонии не характерны такие жалобы как

1) боли в грудной клетке;
2) кашель;
3) одышка;
4) свистящие хрипы.+

13. Для пневмонии, вызванной микоплазмами, характерны

1) быстрое развитие дыхательной недостаточности;
2) вспышки в организованных коллективах;+
3) плевральный выпот;
4) тяжелое течение пневмонии.

14. Для профилактики внебольничной пневмонии у взрослых могут применяться

1) 23-валентная полисахаридная и 13-валентная конъюгированная пневмококковые вакцины;+
2) антигемофильная вакцина;
3) противотуберкулезная вакцина.

15. Из числа основных возбудителей внебольничной пневмонии способностью к синтезу бета-лактамаз обладают

1) H. influenzae;+
2) S. pneumoniae;
3) М. pneumoniae;
4) вирусы.

16. Каждый больной пневмонией должен

1) быть госпитализирован в стационар;
2) получать иммуномодуляторы;
3) получать пробиотики;
4) получать эмпирическую антибактериальную терапию;+
5) сдать анализ мокроты на микробиологическое исследование.

17. Микоплазмы в РФ демонстрируют высокую устойчивость к таким препаратам, как

1) доксициклин;
2) макролиды;+
3) респираторные фторхинолоны.

18. Микоплазмы демонстрируют низкую устойчивость к таким препаратам, как

1) доксициклин и респираторные фторхинолоны;+
2) защищенные пенициллины;
3) макролиды;
4) пенициллины.

19. Микробиологическое исследование мокроты у больного пневмонией в амбулаторных условиях показано

1) больным, у которых активно отходит мокрота;
2) больным, у которых отделяется гнойная мокрота;
3) всем больным;
4) только больным с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, пониженным питанием, злоупотребляющим алкоголем;
5) это исследование в амбулаторных условиях не проводится.+

20. Нарушения сердечного ритма могут вызывать такие антибактериальные препараты, как

1) аминогликозиды;
2) препараты, содержащие клавулановую кислоту;
3) фторхинолоны и макролиды;+
4) цефалоспорины 3 поколения.

21. Об эффективности амбулаторной антибактериальной пневмонии свидетельствует

1) положительная динамика на контрольной рентгенограмме легких;
2) снижение температуры, уменьшение выраженности интоксикационного синдрома и основных клинических симптомов внебольничной пневмонии, в первую очередь одышки;+
3) стойкое снижение температуры тела ниже 37ОС два последовательных дня.

22. Оценка эффективности антибактериальной терапии проводится

1) через 24 ч после начала лечения;
2) через 48-72 ч после начала лечения;+
3) через 5-7 суток после начала лечения.

23. Препаратами первого ряда для амбулаторной терапии пневмонии у больных без сопутствующих заболеваний и без истории применения антибиотиков в последние 3 месяца являются

1) амоксициллин;+
2) защищенные аминопенициллины (амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой);
3) респираторные фторхинолоны;
4) современные макролиды (азитромицин, кларитромицин);
5) эритромицин или тетрациклин.

24. При внебольничной пневмонии не характерны такие возбудители, как

1) вирусы;
2) грибы;+
3) микоплазмы и хламидии;
4) пневмококки.

25. При пневмонии, вызванной H. Influenza, неэффективны такие препараты, как

1) аминопецициллины;
2) защищенные пенициллины;+
3) макролиды;
4) цефалоспорины 3-его поколения.

26. Пульоксиметрию следует провести

1) больным пневмонией при наличии одышки;
2) больным пневмонией при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний;
3) больным пневмонией при наличии цианоза;
4) всем больным пневмонией.+

27. Самым частым возбудителем внебольничной пневмонии является

1) вирусы;
2) грамотрицательные бактерии;
3) микоплазмы и хламидии;
4) пневмококк;+
5) стафилококки.

28. У больных пневмоний при наличии хронической сопутствующих заболеваний (ХОБЛ, ХСН, сахарный диабет, цирроз печени и т.д.) препаратами выбора для амбулаторной терапии пневмонии являются

1) амоксициллин;
2) защищенные аминопенициллины (амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой);+
3) респираторные фторхинолоны;
4) современные макролиды (азитромицин, кларитромицин);
5) эритромицин или тетрациклин.

29. У молодых больных без серьезных сопутствующих заболеваний в качестве возбудителя чаще всего выступают

1) H. influenzae;
2) M. catarrhalis;
3) S. pneumoniae, М. Pneumoniae, вирусы;+
4) вирусы и хламидии.

30. У пожилых больных, проживающих в домах престарелых, в качестве возбудителя чаще всего выступают

1) H. influenzae, S. pneumoniae, M. catarrhalis;+
2) М. pneumoniae;
3) вирусы;
4) хламидии.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.


Поделись с коллегами:

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: