1. Основные системы детоксикации, учитываемые при проведении парентерально-энтеральной алиментации
1) Монооксигеназная система печени;+
2) Специфическая и неспецифическая иммунная система; выделительная система почек, кишечника, легких;+
3) Экстракорпоральные методы детоксикации.
2. Какие цитокины опухоли воздействуют на белковый метаболизм?
1) ФНО-альфа;+
2) ИЛ-1β, ИЛ-6, интерферон гамма;
3) ИЛ-10, ИЛ-4.
3. Можно ли назначать парентеральное питание при нестабильной гемодинамике?
1) Да (на определённых дозировках катехоламинов, когда удаётся поддерживать тканевую перфузию в удовлетворительном состоянии);+
2) Нет;
3) Только по потребностям.
4. Фазы канцерогенеза:
1) Инициация, промоция и прогрессия;+
2) Начальная, прогрессия;
3) Только промоция и прогрессия.
5. Какой тип нарушений питания характеризует истощение соматического белка?
1) Квашиоркор;
2) Алиментарный маразм;+
3) Гипотрофия.
6. Какой тип нарушений питания характеризует истощение висцерального белка?
1) Гипотрофия;
2) Алиментарный маразм;
3) Квашиоркор.+
7. Что из перечисленного относится к показаниям для энтерального питания?
1) Диарейный синдром;
2) Анорексия;+
3) Лихорадка.
8. Что из перечисленного относится к противопоказаниям для энтерального питания?
1) Кишечная непроходимость;+
2) Панкреатит;
3) Диарейный синдром.
9. Что из перечисленного относится к противопоказаниям для парентерального питания?
1) Печеночная недостаточность;
2) Панкреонекроз;
3) Шок.+
10. Назовите противопоказания для введения жировых эмульсий.
1) Почечная недостаточность;
2) Дыхательная недостаточность;
3) Тромбоэмболические осложнения.+
11. К метаболическим осложнениям при проведении искусственной алиментации относится…
1) Синдром жировой перегрузки, дефицит НЕЖК;+
2) Гиперлактаземия;
3) Пониженный уровень лактата.
12. Линолевая жирная кислота относится к семейству…
1) Омега-3;
2) Омега-6;+
3) Омега-9.
13. Альфа-линоленовая жирная кислота относится к семейству…
1) Омега-3;+
2) Омега-9;
3) Омега-6.
14. Капроновая и лауриновая кислоты являются…
1) Длинноцепочечными;
2) Короткоцепочечными;
3) Среднецепочечными.+
15. Мальтоза относится к…
1) Полисахаридам;
2) Моносахаридам;
3) Дисахаридам.+
16. Мальтодекстрины относятся к…
1) Дисахаридам;
2) Полисахаридам;+
3) Моносахаридам.
17. К неперевариваемым пищевым волокнам относится…
1) Инулин;
2) Целлюлоза;+
3) Мальтоза.
18. К перевариваемым пищевым волокнам относится…
1) Инулин;
2) Пектин;+
3) Целлюлоза.
19. К незаменимым аминокислотам принадлежит…
1) Аланин;
2) Лейцин;+
3) Глутамин.
20. К ароматическим АМК принадлежит…
1) Аргинин;
2) Валин;
3) Фенилаланин.+
21. К АМК с разветвлённой цепью принадлежит…
1) Аргинин;
2) Фенилаланин;
3) Валин.+
22. Железо относится…
1) К микроэлементам;+
2) К макроэлементам;
3) К минералам.
23. К водорастворимым витаминам относится…
1) Ретинол;
2) Рибофлавин;+
3) Токоферол.
24. К жирорастворимым витаминам относится…
1) Ретинол;+
2) Пиридоксин;
3) Рибофлавин.
25. При квашиоркоре масса тела…
1) Сохранена при истощении висцерального пула белка;+
2) Сохранена при истощении соматического пула белка;
3) Снижена.
26. При высоком нутриционном риске функциональный резерв печени по индексу кровотока печеночной артерии чаще бывает…
1) Средний (1,5–1,8);
2) Высокий (2 и более);
3) Низкий или отсутствует (1 и менее).+
27. При крайне высоком нутриционном риске функциональный резерв почек по приросту скорости клубочковой фильтрации чаще бывает…
1) Низкий или отсутствует (ниже 3 %);+
2) Средний (7–9 %);
3) Высокий (10–15 %).
28. Сколько выделяют степеней нутриционного угасания?
1) одну;
2) две;
3) четыре;
4) три.+
29. К параметрам биоимпедансометрии состава тела относятся:
1) мышечная сила, влажность поверхности тела;
2) температура тела, давление, пульс;
3) фазовый угол, ОО, активная клеточная масса;+
4) возраст.
30. Энергопотребности организма определяют с помощью …
1) метаболографа;+
2) велоэргометрии;
3) электроэнтерографии;
4) биоимпедансометрии.
31. Для разрешения гипераммониемии используют …
1) аминостерил-гепа;+
2) введение высококонцентрированных солевых растворов;
3) реамберин;
4) введение циклических аминокислот.
32. При метаболическом осложнении в виде недостаточности железа оценивают …
1) как минимум железо плазмы, трансферрин, ферритин;+
2) только трансферрин;
3) только ферритин;
4) только концентрацию железа в плазме крови.
33. Для коррекции выраженного железодефицита (анемии) целесообразно применять …
1) электролитные растворы;
2) препараты сорбированного железа (монофер, феринжект);+
3) препараты свободного железа;
4) нутритивные составы железосодержащие.
34. Нутриционные синдромы, развивающиеся при опухолях, — это …
1) анорексии-кахексии;+
2) булимия;
3) гипертермия;
4) гангренозные проявления.
35. Наиболее агрессивные опухоли, влияющие на нутритивный статус и выживаемость пациентов, располагаются в …
1) молочной железе;
2) поджелудочной железе;+
3) лёгких;
4) печени.
36. К метаболическим осложнениям искусственной алиментации относятся …
1) гиперэлектролитемия, дефициты аминокислот, синдром жировой перегрузки;+
2) рефидинг-синдром;
3) кахексия;
4) саркопения.
37. Для искусственной алиментации предпочтительнее использовать …
1) электролитные растворы;
2) растворы аминокислот;
3) системы № 3 в одном №;+
4) жировые эмульсии.
38. В патогенезе формирования синдрома относительного энергодефицита (red-синдрома) как метаболического осложнения принимают участие …
1) инсулинорезистентность;
2) митохондриальная дисфункция;+
3) анемия;
4) снижение образования АТФ.+
39. К нутриционной поддержке относятся …
1) естественное питание;
2) диетпитание;
3) сипинг;+
4) парентеральное и трубочное питание.+
40. Каковы особенности энтеральной коррекции для исключения метаболических осложнений?
1) Вводимые трансинтестинально составы не обязательно должны иметь осмолярность 300–400 мосм;
2) Соотношения воды и сухого остатка во вводимых составах должно составлять 20 % : 80 %–16 %–84 %;+
3) Соотношение поли-, олиго- и мономеров должны не строго соответствовать аналогичным в химусе;
4) В соотношении белков, липидов и углеводов при введении непосредственно в тонкую кишку должно быть снижено содержание углеводов и липидный компонент в пределах 20 %-го сухого остатка.+
41. Наиболее эффективный хирургический способ детоксикации – это …
1) детоксикационное питание;
2) кишечный лаваж;
3) сорбенты;
4) диализ.+
42. При ультракороткой кишке …
1) всегда показана смешанная алиментация;+
2) всегда показано только полное парентеральное питание;
3) показана только алиментация через рот;
4) всегда показано только полное энтеральное питание.
43. Снижение мышечной массы тела (ММТ) у больных коррелирует с тяжестью полиорганных нарушений по Puthucheary Z.:
1) более 20 % потерь ММТ – недостаточность четырех органов;+
2) менее 5 % потери ММТ — недостаточность двух-трех органов;
3) более 8–9 % потери ММТ – недостаточность двух органов;
4) 10–20 % потери ММТ – недостаточность четырех органов.
44. Индекс тощей массы тела как критерий недостаточного питания – это …
1) менее 17 кг/м2 у женщин;
2) менее 17 кг/м2 у мужчин;+
3) менее 18 кг/м2 у мужчин;
4) менее 15 кг/м2 у женщин.+
45. В механизме миогенеза принимает участие …
1) апоптоз;
2) ИФР-1, mTOR;+
3) убиквинон-протеасомный механизм;
4) аутофагия.
46. Метаболическая эррология – это наука …
1) об алиментарном и стрессорном факторах в онкологии;
2) об энергопотербностях;
3) о метаболических осложнениях при проведении искусственной алиментации;+
4) о сепсисе.
47. В ряде иммунонаправленных смесей для искусственной алиментации содержится селен. Какой из составов вы выберете как наиболее предпочтительный?
1) нутридринк;
2) импакт;+
3) инпитан;
4) реконван.+
48. Известно, что нутриенты влияют на клеточный и гуморальный иммунитет. Какие из них относятся к влияющим на клеточный иммунитет?
1) витамин А;
2) железо, селен, цинк;+
3) витамин РР;
4) омега-3 жирные кислоты.
49. Известно, что нутриенты влияют на клеточный и гуморальный иммунитет. Какие из них относятся к влияющим на гуморальный иммунитет?
1) селен;
2) витамин В12;+
3) тимин и цитозин;
4) цинк.
50. Причины возникновения интоксикации при онкологии на ранних стадиях, требующие нутриционной коррекции, связаны с …
1) циркуляцией продуктов метаболизма клеток новообразования в крови;+
2) оседанием кристаллов мочевой кислоты в канальцах почек;
3) распадом опухоли;
4) увеличением в крови содержания мочевой кислоты и фосфатов.
