1. В зависимости от возраста манифестации заболевания деменции могут быть
1) старушечьими;+
2) инволюционными;+
3) ранними;
4) сенильными.+
2. Возможная тематика тренингов в рамках постдиагностического ухода за пациентом с деменциями
1) восстановление коммуникации;+
2) улучшение самообслуживания;+
3) обучение само и взаимопомощи при заболеваниях и травмах;
4) повышение уровня общего и специального образования;
5) психодрама;
6) восстановление бытовых и двигательных навыков;+
7) восстановление социальных навыков (взаимодействие в группе, помощь и т.п.);+
8) снижение тревоги и депрессии.+
3. Дезориентация в пространстве, «сборы домой», замещение в памяти забытых эпизодов никогда не бывшими и фантастическими, не узнавание себя в зеркале характерно для деменции
1) сосудистой;
2) с тельцами Леви;
3) простой;
4) конфабуляторной.+
4. Задачи сестринского ухода за пациентами с легкой степенью деменции
1) помощь в выполнении действий, связанных с личной гигиеной и других действий по самообслуживанию;
2) помощь в выполнении сложных инструментальных действий по самообслуживанию;+
3) использование коммуникационных стратегий для улучшения понимания;
4) подсказывание и напоминание больному о событиях;+
5) оказание эмоциональной поддержки пациенту и членам его семьи;+
6) реагирование и контроль нарушений поведения.
5. Задачи сестринского ухода за пациентов с тяжелой степенью деменции
1) уход за полостью рта;+
2) помощь в выполнении действий, связанных с личной гигиеной и других действий по самообслуживанию;
3) оказание эмоциональной поддержки пациенту и членам его семьи при самостоятельном принятии пациентом решений;
4) обезболивание;+
5) профилактика пролежней, контрактур, тромбоза, застойной и аспирационной пневмонии;+
6) позиционирование в постели;+
7) наблюдение за самочувствием пациента, выявление признаков побочного действия антипсихотиков;+
8) подсказывание и напоминание больному о событиях.
6. Задачи сестринского ухода за пациентов с умеренной степенью деменции
1) подсказывание и напоминание больному о событиях;
2) помощь в выполнении действий, связанных с личной гигиеной и других действий по самообслуживанию;+
3) использование коммуникационных стратегий для улучшения понимания;+
4) оказание эмоциональной поддержки пациенту и членам его семьи;+
5) помощь в выполнении сложных инструментальных действий по самообслуживанию;
6) реагирование и контроль нарушений поведения.+
7. Инволюционные изменения структуры головного мозга включают
1) сокращения количества, скорости формирования и устойчивости ассоциативных нейронных связей;
2) уменьшение жидкой составляющей церебральных тканей;+
3) уменьшение массы головного мозга;+
4) снижение чувствительности гипоталамуса к гомеостатическим сигналам;
5) снижение объема мозгового кровотока;+
6) гипотрофические изменения тканей головного мозга;+
7) сокращение количества функционирующих нейронов в гиппокампе, мозжечке, коре головного мозга.+
8. Инволюционные нарушения функционирования головного мозга включают
1) снижение чувствительности гипоталамуса к гомеостатическим сигналам;+
2) снижение объема мозгового кровотока;
3) гипотрофические изменения тканей головного мозга;
4) уменьшение жидкой составляющей церебральных тканей;
5) уменьшение массы головного мозга;
6) сокращения количества, скорости формирования и устойчивости ассоциативных нейронных связей;+
7) сокращение количества функционирующих нейронов в гиппокампе, мозжечке, коре головного мозга.
9. Инволюционные процессы, характеризующие психическую деятельность в пожилом и старческом возрасте, включают
1) снижение точности движений, координации;+
2) глубокий когнитивный дефицит;
3) эмоциональная лабильность;+
4) апато-абулический синдром;
5) снижение памяти, особенно кратковременной и пространственной;+
6) галлюцинаторный синдром;
7) снижение толерантности к интеллектуальным и эмоциональным нагрузкам;+
8) снижение остроты и темпа психомоторных реакций.+
10. Истерические психопатические реакции позднего возраста включают следующие жалобы
1) демонстративность и нарочитость поведения;+
2) ипохондрические идеи;+
3) неуживчивость и придирчивость;+
4) вегетативные кризы, истерические сенсопатии;
5) ипохондрический бред.
11. К действиям по коррекции окружающей среды пациента относят
1) присутствие ухаживающего;+
2) занавес на входной двери;+
3) видеоняня (дистанционное наблюдение);+
4) фиксация пациента в мягких петлях;+
5) проверка мусора перед утилизацией;+
6) организация досуга;+
7) бирки с фамилией, именем, адресом и контактными данными родственников;+
8) назначение нейролептиков;
9) обеспечение профилактики падений (поручни, противоскользящие коврики);+
10) дубликаты важных для пациента предметов.+
12. К заболеваниям сердечно-сосудистой системы, обуславливающим изменения психических процессов, относят
1) гипертоническую болезнь;+
2) инфаркт миокарда;
3) атеросклероз сосудов головного мозга;+
4) острый коронарный синдром.
13. К основным направлениям сестринской работы с родственниками пациентов с сенильными деменциями относят
1) моральная поддержка, признание ценности ухаживающего;+
2) помощь в отдельных манипуляциях;+
3) финансовая поддержка;
4) обеспечение временного отдыха и сменности ухаживающих;+
5) доступность контакта с медсестрой;+
6) социальная помощь;+
7) жесткий контроль действий родственников по уходу за психически больным;
8) обучение, формирование навыков ухода;+
9) сочувствие.+
14. К последствиям церебрального атеросклероза относят
1) склонность к психогенно обусловленным реактивным состояниям;++
2) пренебрежение социально-культурными нормами;
3) грубость;
4) грубость;
5) расторможенность влечений;
6) снижение психической активности, сужение круга интересов;++
7) слабодушие;++
8) снижение работоспособности;++
9) ригидность мышления.++
15. Каждый гипертонический криз
1) не влияет на риск развития деменции;
2) повышает риск развития деменции;+
3) снижает риск развития деменции.
16. Клиническая картина прогрессирующего слабоумия на фоне злокачественного течения атеросклероза церебральных сосудов включает
1) сумеречные расстройства сознания;++
2) аменцию и онейроид;
3) эпизоды психомоторного возбуждения;++
4) бредовый синдром;++
5) выключения сознания;
6) немотивированную вербальную и физическую агрессию;++
7) снижение критики к состоянию до анозогнозии;++
8) сумеречные расстройства сознания.++
17. Клинический неврозоподобный синдром у пожилых характеризуется
1) заострением личностных черт;+
2) гипотимией (снижение эмоционального фона);+
3) сужением круга интересов, невосприимчивостью к новому;+
4) тревожно-депрессивными эпизодами;+
5) благодушием, эйфоричностью;
6) фиксированностью на неприятных физиологических ощущениях;+
7) фиксацией внимания на состоянии здоровья;+
8) резонерством;
9) аффективной неустойчивостью.+
18. Клиническими формами сенильных деменций являются
1) делириозная деменция;+
2) шизофреническая деменция;
3) олигофрения;
4) деменция с тельцами Леви;+
5) сосудистая деменция;+
6) болезнь Альцгеймера;+
7) интоксикационная деменция;
8) посттравматическая деменция.
19. Ложное узнавание, дезориентация во времени, месте, обстоятельствах действия, снижение мышечной силы, семенящая походка характерны для деменции
1) сосудистой;
2) с тельцами Леви;
3) делириозной.+
20. На 2 и 3 стадиях гипертонической болезни вероятны следующие психические нарушения
1) апраксия;
2) гипертонические кризы с развитием оглушения, сумеречных состояний, делирия, транзиторных амнетивных расстройств;+
3) развитие психоорганического синдрома;+
4) грубые нарушения памяти;+
5) снижение уровня суждений и критических способностей;+
6) аффективные реактивные нарушения психики;+
7) абулия;
8) афазия.
21. Периоды «загруженности», снижения когнитивных функций, чередуются с периодами «прояснения», когда когнитивные возможности близки к нормальным, при деменции
1) конфубулятивной;
2) простой;
3) сосудистой;
4) с тельцами Леви.+
22. Постдиагностический уход при деменции включает
1) проведение сестринских тренингов;+
2) коррекцию окружающей среды пациента;+
3) уход только за маломобильными пациентами;
4) контроль физических симптомов;+
5) вовлечение пациента в социальную жизнь;+
6) обеспечение постоянного контакта со специалистом;+
7) поддержание когнитивных функций;+
8) активную реабилитацию.
23. Преморбидный период болезни Альцгеймера зачастую характеризуется следующими особенностями
1) доминирующее поведение, лидерские качества;
2) подчиненное поведение;++
3) стратегия избегания в конфликтной ситуации;++
4) конформизм, уступчивость;
5) неуверенность в себе;++
6) высокая рабочая нагрузка незадолго до манифестации;++
7) гиперконтроль;
8) конфликтность;
9) снижение самооценки, виктимное поведение.
24. Преморбидный период сосудистой деменции зачастую характеризуется следующими особенностями
1) потеря контроля над ситуацией незадолго до манифестации;+
2) конфликтность;+
3) доминирующее поведение, лидерские качества;+
4) гиперконтроль;+
5) конформизм, уступчивость;
6) подчиненное поведение;
7) высокая рабочая нагрузка;
8) стратегия избегания в конфликтной ситуации;
9) неуверенность в себе.
25. При легкой и умеренно выраженной деменции необходимо реализовывать следующие стратегии
1) воздействовать на звенья патогенеза;+
2) компенсировать утраченные функции;
3) адаптировать окружающую среду;
4) корректировать воздействие факторов риска;+
5) купировать симптомы.+
26. При тяжелой деменции необходимо реализовывать следующие стратегии
1) адаптировать окружающую среду;+
2) воздействовать на звенья патогенеза;
3) компенсировать утраченные функции;+
4) купировать симптомы;+
5) корректировать воздействие факторов риска.
27. Провоцирующими факторами развития атеросклероза церебральных сосудов являются
1) инфекционные заболевания;+
2) переедание;
3) повторные ЧМТ;+
4) хронические интоксикации;+
5) генетическая предрасположенность.+
28. Психические расстройства пожилого и старческого возраста классифицируются как
1) органические;+
2) функциональные;+
3) психические;
4) генетические.
29. Сенильные расстройства психики включают следующие симптомы
1) нарушение мышления, наивность суждений;+
2) опустошение запасов памяти;+
3) суетливость;+
4) расстройства сна;+
5) физическую и вербальную агрессию;
6) затруднение процессов восприятия;+
7) эгоистичность и эгоцентричность;+
8) невменяемость и недееспособность.
30. Синдром «трех А» при болезни Альцгеймера включает
1) апраксию;+
2) астению;
3) афазию;+
4) абулию;
5) анозогнозию;
6) агнозию.+
31. Синдром старческой астении обуславливает
1) повышенную чувствительность к глобальным изменениям в жизни общества;
2) повышенную восприимчивость к незначительным семейным конфликтам;+
3) угасание безусловных рефлексов.
32. Сложность ухода за пациентом со старческими изменениями психики обусловлена
1) ограничениями подвижности пациентов;+
2) отсутствием клинических рекомендаций;
3) большим весом пациента;
4) опасностью развития острых психотических состояний;+
5) опасностью недооценки тяжести, запоздалой диагностикой вследствие неадекватности пациентов;+
6) стрессом ухаживающего.+
33. Триггерами сенильных психозов могут быть
1) соматические и инфекционные заболевания;+
2) смена условий жизни;+
3) одиночество;
4) значительные стрессы;+
5) стресс перемещения;+
6) возраст старше 75 лет.
34. Эхопраксии, зрительно-пространственная агнозия, нарушения походки. потеря кратковременной памяти характерны для деменции
1) конфабуляторной;
2) с тельцами Леви;
3) простой;
4) сосудистой.+
