1. В морфологическом заключении хирургически удаленного опухолевого препарата при раке гортани рекомендуется отразить следующие параметры
1) гистологическое строение опухоли; +
2) размеры опухоли; +
3) глубину инвазии опухоли; +
4) наличие отдаленных метастазов.
2. В первые 1–2 года после окончания лечения рака гортани физикальный осмотр и сбор жалоб рекомендуется проводить
1) каждые 36 недель;
2) каждые 12 месяцев;
3) каждые 3 месяца; +
4) каждые 16 месяцев.
3. Всем пациентам с раком гортани после хирургического лечения рекомендуется проводить
1) цитологическое исследование хирургически удаленного опухолевого препарата;
2) гистологическое исследование хирургически удаленного опухолевого препарата; +
3) иммуногистохимическое исследование хирургически удаленного опухолевого препарата;
4) молекулярно-генетическое исследование хирургически удаленного опухолевого препарата.
4. Высокий риск озлокачествления отмечается при наличии в гортани
1) кератом;
2) липом;
3) папиллом; +
4) невусов.
5. Голосовая реабилитация после ларингоэктомии возможна путем
1) электроионофореза;
2) голосового протезирования; +
3) использования электрогортани; +
4) формирования пищеводной речи. +
6. Для верификации диагноза рак гортани всем пациентам рекомендуется проведение
1) риноскопии;
2) колоноскопии;
3) фиброскопического эндоскопического исследования верхних дыхательных и пищеварительных путей с взятием биопсии и мазков отпечатков с поверхности эрозий, изъязвлений, пунктатов уплотнений без признаков изъязвлений; +
4) ирригоскопии.
7. К подскладочному отделу гортани относятся
1) подкомиссуральная область; +
2) задняя стенка – внутренняя поверхность печатки перстневидного хряща; +
3) боковые стенки; +
4) надкомиссуральная область.
8. К складочному отделу гортани относятся
1) голосовые складки; +
2) задняя комиссура; +
3) передняя комиссура; +
4) надгортанник.
9. К частым жалобам при раке гортани относят
1) постоянный кашель; +
2) одышка;
3) боль в горле; +
4) затруднение дыхания. +
10. Количество курсов химиотерапии при рецидивных неоперабельных опухолях гортани или при наличии отдаленных метастазов зависит от
1) эффективности проводимого лечения; +
2) размеров пораженных лимфатических узлов;
3) возраста пациента;
4) размеров опухоли.
11. Методы лечения рака гортани
1) гормонотерапия;
2) лучевая терапия; +
3) полихимиотерапия; +
4) хирургическое вмешательство. +
12. На сроке 3–5 лет после окончания лечения рака гортани физикальный осмотр и сбор жалоб рекомендуется проводить
1) 1 раз в месяц;
2) 1 раз в 24 месяца;
3) 1 раз в 3 месяца;
4) 1 раз в 6–12 месяцев. +
13. Основная жалоба при раке гортани
1) осиплость голоса; +
2) першение в горле;
3) сухость во рту;
4) кашель.
14. Основную группу злокачественных новообразований гортани составляет
1) бородавчатый рак;
2) плоскоклеточный рак; +
3) папиллярный плоскоклеточный рак;
4) лимфоэпителиальный рак.
15. Основным методом радикального лечения рака гортани является
1) лучевая терапия;
2) полихимиотерапия;
3) гормонотерапия;
4) хирургическое вмешательство. +
16. По клинической классификации TNM при поражении подскладочного отдела гортани при Т1 опухоль
1) прорастает в предпозвоночное пространство, структуры средостения или оболочку сонной артерии;
2) ограниченаподсвязочной частью; +
3) распространяется на одну или обе голосовые связки со свободной или ограниченной подвижностью;
4) ограничена гортанью с фиксацией связок.
17. По клинической классификации TNM рака гортани при N3 отмечается наличие метастазов в лимфатических узлах
1) более 1 см в наибольшем измерении;
2) более 2 см в наибольшем измерении;
3) более 6 см в наибольшем измерении; +
4) более 10 см в наибольшем измерении.
18. По клинической классификации TNM при поражении надскладочного отдела гортани при Т1 опухоль
1) ограничена одной анатомической областью надсвязочной части, подвижность голосовых связок сохранена; +
2) прорастает в предпозвоночное пространство, структуры средостения или оболочку сонной артерии;
3) ограничена гортанью с фиксацией голосовых связок и/или распространяется на заднюю область гортанного хряща, преднадгортанную ткань; минимальная эрозия щитовидного хряща;
4) поражает слизистую оболочку нескольких анатомических частей надсвязочной или связочной областей, или область вне надсвязочной части (слизистую оболочку корня языка, язычно-надгортанное углубление, медиальную стенку грушевидного синуса) без фиксации гортани.
19. После 5 лет с момента операции при раке гортани физикальный осмотр и сбор жалоб рекомендуется проводить
1) два раза в год;
2) один раз в 2 года;
3) один раз в месяц;
4) один раз в год. +
20. После хирургического лечения рака гортани рекомендовано проведение
1) химиотерапии (цисплатин или карбоплатин или цетуксимаб);
2) химиотерапии (цисплатин или карбоплатин или цетуксимаб) + лучевая терапия; +
3) лучевой терапии;
4) гормональной терапии.
21. При динамическом наблюдении пациентов раком гортани рекомендован объем обследования
1) УЗИ лимфатических узлов шеи с 2-х сторон, органов брюшной полости и малого таза; +
2) рентгенография органов грудной клетки; +
3) МРТ головного мозга;
4) ларингоскопия. +
22. При физикальном обследовании больных раком гортани можно выявить
1) изменение подвижности, ширины остова гортани; +
2) изменение контуров шеи; +
3) увеличение регионарных лимфатических узлов; +
4) увеличение паховых лимфатических узлов.
23. При физикальном обследовании при раке гортани можно отметить
1) уменьшение размеров шеи;
2) изменение контуров шеи; +
3) язвенный дефект полости рта;
4) увеличение размеров языка.
24. При рецидивных неоперабельных опухолях гортани или при наличии отдаленных метастазов рекомендована схема лечения
1) цисплатин 500мг/м2 1-й день + фторурацил 1000 мг/м2/сут 1-7 дни;
2) паклитаксел 75 мг/м2 1-й день + карбоплатин АUС6 1-й день;
3) цисплатин 100 мг/м2 1-й день + фторурацил 1000 мг/м2/сут 1–4 дни; +
4) паклитаксел 150 мг/м2 1-й день + карбоплатин АUС6 1-й день.
25. При раке гортани лимфатические узлы средней линии расцениваются
1) как пораженные лимфатические узлы слева;
2) как пораженные лимфатические узлы с обеих сторон;
3) как пораженные лимфатические узлы справа;
4) как лимфатические узлы на стороне поражения. +
26. Провоцирующими факторами для развития рака гортани являются
1) длительный период курения; +
2) работа в условиях повышенной запылённости; +
3) прием комбинированных оральных контрацептивов;
4) употребление алкоголя. +
27. Рак гортани – злокачественная опухоль, развивающаяся из элементов
1) неороговевающего эпителия гортани; +
2) ороговевающего эпителия гортани;
3) мышечной ткани гортани;
4) хрящевой ткани гортани.
28. Рекомендуется выполнить КТ костей лицевого скелета и шеи с внутривенным контрастированием при раке гортани в случае подозрения распространения опухоли
1) на нижнюю/верхнюю челюсти, основание черепа; +
2) на волосистую часть головы;
3) на лимфатические узлы шеи;
4) на головной мозг.
29. С целью стадирования рака гортани рекомендовано выполнить
1) рентгенографию грудной клетки; +
2) УЗИ лимфатических узлов шеи с пункцией непальпируемыхлимфоузлов; +
3) колоноскопию;
4) УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. +
30. Суммарная доза облучения на ложе удаленной опухоли гортани и пораженных регионарных лимфоузлов
1) 30–35 Гр;
2) 40–45 Гр;
3) 50–55 Гр;
4) 60–66 Гр. +