1. Анатомическим субстратом для сдавления головного мозга является
1) контузионный очаг;
2) эпидуральная гематома;+
3) субдуральная гематома;+
4) вдавленный перелом костей черепа.
2. Двойная трубка типа CombiTube относится к надгортанным воздуховодам
1) 2 поколения;
2) 1 поколения;+
3) 3 поколения.
3. Для обеспечения проходимости дыхательных путей у пациента с ЧМТ и нарушением бодрствования по ШКГ в 9 и менее баллов показано
1) установка орофарингеального воздуховода;
2) установка надгортанного воздуховода;+
3) интубация трахеи;+
4) санация ротовой полости.
4. Для оценки уровня нарушенного бодрствования при ЧМТ рекомендовано использовать
1) шкалу комы Глазго;+
2) визуально-аналоговую шкалу;
3) модифицированную шкалу Рэнкина;
4) шкалу инсульта Национального института здоровья.
5. Для сдавления головного мозга характерно
1) стойкие очаговые симптомы в дебюте травмы;
2) однократная рвота;
3) кратковременная потеря сознания;
4) «светлый временной промежуток» появления симптомов.+
6. Для сотрясения головного мозга характерно
1) потеря сознания от нескольких секунд до нескольких минут;+
2) ретроградная амнезия;+
3) перелом костей черепа;
4) многократная рвота.
7. Для ушиба головного мозга характерно
1) многократная рвота;+
2) стойкие очаговые симптомы;+
3) «светлый временной промежуток» появления симптомов;
4) потеря сознания от нескольких секунд до нескольких минут.
8. К антиконвульсантам «первой» линии для купирования судорог относятся
1) лидокаин;
2) препараты вальпроевой кислоты;
3) барбитураты;
4) бензодиазепины.+
9. К вторичным факторам церебрального повреждения относятся
1) умеренная гипокапния;
2) гипотермия;
3) повышенный уровень внутричерепного давления;+
4) гипоксия.+
10. К вторичным факторам церебрального повреждения относятся
1) гипертермия;+
2) гипотония;+
3) гипогликемия;+
4) гипотермия;
5) гипоксия.+
11. К мероприятиям второй линии терапии (агрессивное лечение) внутричерепной гипертензии относятся
1) гипервентиляция с гипокапнией;+
2) гипотермия;+
3) применение гиперосмолярных растворов;
4) применение глюкокортикостероидов.
12. К мероприятиям первой линии терапии внутричерепной гипертензии относится
1) поддержание нормокапнии;
2) возвышенное положение головного конца;
3) применение гиперосмолярных растворов;+
4) поддержание нормотермии.
13. К портативным устройствам для быстрого мониторинга относятся
1) церебральный оксиметр;
2) пальчиковый пульсоксиметр;+
3) газоанализатор;
4) портативный капнограф.+
14. К профилактическим мероприятиям роста внутричерепного давления относятся
1) возвышенное положение головного конца;+
2) поддержание нормотермии;+
3) поддержание нормокапнии;+
4) применение гиперосмолярных растворов.
15. К угрожающим клиническим признакам вклинения головного мозга относятся
1) двусторонний мидриаз;
2) артериальная гипертензия с брадикардией;+
3) анизокория;+
4) артериальная гипотензия с тахикардией.
16. Клиническими признаками перелома основания черепа являются
1) эпидуральная гематома;
2) «глаза енота», возникшие через сутки после травмы;+
3) ликворея из носа или уха;+
4) гипоакузия;+
5) кровоподтек в области сосцевидного отростка.+
17. Обеспечение проходимости дыхательных путей показано у пациента с ЧМТ и нарушением бодрствования по ШКГ, соответствующем
1) 11 и менее баллов;
2) 10 и менее баллов;
3) 9 и менее баллов;+
4) 8 и менее баллов.
18. Основным отличием тяжелой черепно-мозговой травмы является
1) менингеальный синдром;
2) дыхательная недостаточность;
3) очаговый неврологический дефицит;
4) снижение уровня бодрствования до 3-8 баллов по ШКГ.+
19. Оценка по шкале комы Глазго в шесть баллов соответствует
1) ясному сознанию;
2) сопору;
3) оглушению;
4) коме.+
20. Рекомендованный, не требующий коррекции, уровень гликемии у пациентов с ЧМТ составляет
1) 4,5 – 11,0 ммоль/л;+
2) 4,0 – 6,0 ммоль/л;
3) 3,5 – 5,5 ммоль/л;
4) более 11 ммоль/л.
21. С целью инфузионной терапии у пациентов с изолированной ЧМТ не рекомендовано использовать
1) изотонические кристаллоидные растворы;
2) гипотонические глюкозосодержащие растворы;+
3) коллоидные растворы;+
4) раствор 0,9 % натрия хлорида.
22. Смертельной комбинацией при ЧМТ является не устранённая на догоспитальном этапе
1) гипоксия и артериальная гипотония;+
2) гипоксия и гиперкапния;
3) артериальная гипотония и гипергликемия;
4) гипотония и внутричерепная гипертензия.
23. Согласно доктрине Монро-Келли, в полости черепа должно соблюдаться динамическое равновесие трех составляющих
1) мозг, ликвор, дополнительный объем;
2) мозг, ликвор, кровь;+
3) ликвор, кровь, дополнительный объем;
4) мозг, кровь, дополнительный объем.
24. У пациента с изолированной ЧМТ необходимо избегать снижения систолического АД менее
1) 90 мм рт. ст.;+
2) 120 мм рт. ст.;
3) ЮОммрт. ст.;
4) 110 мм рт. ст..
25. Уровень нарушенного бодрствования по шкале комы Глазго в 3-8 баллов соответствует
1) крайне тяжелой ЧМТ;
2) среднетяжелой ЧМТ;
3) легкой ЧМТ;
4) тяжелой ЧМТ.+
26. Шкала комы Глазго подразумевает оценку по следующим критериям
1) открывание глаз, двигательная реакция на боль, данные электроэнцефалограммы;
2) открывание глаз, словесный ответ, реакция на боль;+
3) поднимание головы, мышечный тонус, словесный ответ;
4) словесный ответ, двигательная реакция на боль, признаки дислокации головного мозга.
27. Этиологическим фактором первичного повреждения головного мозга является
1) печеночная недостаточность;
2) гипернатриемия;
3) стволовой инсульт;+
4) шок.
28. Этиологическим фактором первичного повреждения головного мозга является
1) черепно-мозговая травма;+
2) шок;
3) почечная недостаточность;
4) гипонатриемия.
29. Этиологическим фактором первичного повреждения головного мозга является
1) шок;
2) гипогликемия;
3) субарахноидальное кровоизлияние;+
4) отравление угарным газом.
