Ответы на тест НМО «Морфологическая диагностика воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК)»

Поделись с коллегами:

1. В каких случаях необходимо дифференцировать ЯК и БК?

1) при отсутствии четкой клинической картины;
2) при наличии симптомов хронического колита без четкой клинической и эндоскопической картины;+
3) при исследовании на фоне лекарственного лечения;+
4) при сверхтяжелой атаке/фульминантном ЯК;+
5) при отсутствии соответствующей эндоскопической картины.

2. Гистологические признаки активного воспаления при язвенном колите

1) наличие нейтрофилов в воспалительном инфильтрате;+
2) нарушение структуры крипт;
3) наличие эрозий и язв;+
4) инфильтрация нейтрофилами поверхностного эпителия и эпителия крипт;+
5) выраженность плазмоцитоза.

3. Для язвенного колита характерно поражение

1) ободочной и прямой кишки;
2) преимущественное поражение правых отделов ободочной кишки;
3) поражение толстой и подвздошной кишки;
4) преимущественное поражение левых отделов ободочной и прямой кишки;+
5) изолированное поражение прямой кишки.+

4. Из каких отделов необходимо исследовать биоптаты для диагностики ВЗК?

1) биоптаты из каждого отдела ободочной кишки, прямой кишки, подвздошной кишки;+
2) биоптаты из каждого отдела ободочной кишки и прямой кишки;
3) биоптаты из всех измененных участков толстой и тонкой кишки;
4) по 2 биоптата из каждого отдела толстой кишки, включая прямую кишку;
5) по 3 биоптата из каждого отдела толстой кишки.

5. Какие изменения сохраняются в слизистой при ремиссии ЯК?

1) лимфоидные скопления и фолликулы;+
2) структурные нарушения слизистой;+
3) атрофия слизистой;
4) диффузный лимфоплазмоцитарный инфильтрат;
5) базальный плазмоцитоз.

6. Какие изменения эпителия крипт не характерны для язвенного колита?

1) дистрофия бокаловидных клеток;
2) панетовские клетки в криптах в левых отделах толстой кишки;
3) плоскоклеточная метаплазия;+
4) гиперплазия бокаловидных клеток;+
5) пилорическая метаплазия.+

7. Какие изменения эпителия крипт характерны для болезни Крона?

1) дистрофия бокаловидных клеток со снижением секреции муцина;
2) панетовская метаплазия эпителия крипт;
3) пилорическая метаплазия эпителия крипт;+
4) сохраненная секреция муцина бокаловидными клетками;+
5) гиперплазия бокаловидных клеток.

8. Какие микроскопические признаки более характерны для болезни Крона?

1) сегментарное поражение слизистой;
2) непрерывное поражение слизистой;
3) трансмуральная воспалительная инфильтрация;+
4) трансмукозальная воспалительная инфильтрация слизистой с базальным градиентом;
5) очаговая острая воспалительная инфильтрация слизистой.+

9. Какие микроскопические признаки более характерны для язвенного колита?

1) непрерывное поражение слизистой;+
2) трансмукозальная воспалительная инфильтрация слизистой с базальным градиентом;+
3) сегментарное поражение слизистой;
4) очаговая воспалительная инфильтрация слизистой;
5) трансмуральная воспалительная инфильтрация.

10. Какие морфологические изменения отражают нарушение барьерной функции слизистой?

1) дистрофия бокаловидных клеток в криптах;+
2) панетовская метаплазия эпителия крипт;
3) атрофия крипт;
4) отсутствие бокаловидных клеток в криптах;+
5) нарушение структуры крипт.

11. Какие поствоспалительные изменения слизистой характерны только для ЯК?

1) гиперпластические полипы;
2) атрофия слизистой;+
3) множественные псевдополипы;+
4) рубцовые изменения;
5) фиброз собственной пластинки слизистой.

12. Какой гистологический признак не характерен для язвенного колита?

1) очаговая воспалительная инфильтрация;+
2) лимфоплазмоцитарный воспалительный инфильтрат;
3) нарушение архитектоники крипт;
4) базальный плазмоцитоз;
5) лейкоцитарная инфильтрация слизистой с наличием криптита и крипт-абсцессов.

13. Клеточный состав гранулемы при БК

1) гистиоциты, лимфоциты и гигантские многоядерные клетки;
2) макрофаги, лимфоциты и гистиоциты;
3) гигантские многоядерные клетки типа Пирогова-Ланхганса;
4) эпителиоидные гистиоциты (моноциты/макрофаги);+
5) лимфоциты и гистиоциты.

14. Макроскопические изменения слизистой более характерные для БК

1) псевдополипы;
2) атрофия слизистой;
3) глубокие линейные язвы;+
4) глубокие щелевидные язвы;+
5) слизистая в виде «булыжной мостовой».+

15. Макроскопические изменения слизистой более характерные для ЯК

1) атрофия слизистой;+
2) множественные поверхностные язвы;+
3) псевдополипы;+
4) слизистая в виде «булыжной мостовой»;
5) линейные язвы.

16. Наиболее значимые дифференциально-диагностические признаки БК

1) гиперплазия лимфоидных фолликулов в слизистой;
2) сегментарность воспаления;
3) дискретные трансмуральные лимфоидные агрегаты;+
4) щелевидные язвы;
5) гистиоцитарная гранулема.+

17. Наиболее ранний гистологический признак язвенного колита

1) нарушение архитектоники крипт;
2) лимфоплазмоцитарный инфильтрат в слизистой;
3) дистрофия бокаловидных клеток;
4) базальный плазмоцитоз;+
5) лимфоидные скопления в базальных отделах слизистой.

18. Основные гистологические признаки хронического воспаления при язвенном колите

1) фиброз собственной пластинки слизистой;
2) лимфоидные скопления и фолликулы в слизистой;+
3) атрофия слизистой оболочки;
4) выраженные структурные изменения крипт;+
5) трансмукозальный лимфоплазмоцитарный инфильтрат.+

19. Основные звенья морфогенеза ВЗК

1) нарушение структуры крипт;
2) появление криптита и крипт-абсцессов в слизистой;
3) формирование воспалительного инфильтрата в слизистой с изменением его клеточного состава и градиента;+
4) формирование воспалительного инфильтрата в слизистой;
5) деструкция и изъязвление слизистой в результате воспаления.+

20. Основные звенья патогенеза ВЗК

1) нарушение барьерной функции слизистой;+
2) особенности микрофлоры кишечника;+
3) генетические факторы;+
4) иммунное воспаление в слизистой;+
5) аутоиммунные нарушения.

21. Основные морфологические изменения в слизистой при ВЗК

1) воспалительный инфильтрат с базальным градиентом;+
2) нарушение архитектоники крипт;
3) нарушение архитектоники и деформация крипт;+
4) инфильтрация нейтрофилами с наличием криптита и крипт-абсцессов;
5) деструкция слизистой нейтрофилами с формированием эрозий и язв;+
6) воспалительный инфильтрат в поверхностных отделах слизистой.

22. Основные правила исследования резецированной кишки при ВЗК

1) исследование множественных фрагментов на всем протяжении резецированной кишки;+
2) включение всех слоев стенки кишки в блок;+
3) исследование измененных и неизменённых участков;
4) исследование измененных участков;
5) исследование измененных и неизменённых участков, брыжейки.+

23. Особенности морфологических изменений при сверхтяжелой атаке ЯК

1) трансмуральные лимфоидные агрегаты;
2) глубокие плоские и/ли щелевидные язвы;+
3) выраженная лейкоцитарная инфильтрация в слизистой;
4) слабо выраженные структурные изменения в слизистой вне язв;+
5) трансмуральный воспалительный инфильтрат.

24. Преимущественная локализация воспаления при язвенном колите

1) диффузное поражение слизистого и подслизистого слоев;
2) диффузное поражение слизистой;+
3) базальные отделы слизистой;
4) поверхностные отделы слизистой;
5) поражение слизистого, подслизистого и мышечного слоя.

25. При болезни Крона поражае(ю)тся

1) любой отдел ЖКТ;+
2) тонкая и прямая кишка;
3) илеоцекальный отдел;
4) тонкая и толстая кишка;
5) тонкая, толстая и прямая кишки.

26. Структурные и воспалительные изменения слизистой формируются при язвенном колите через

1) 6 недель после появления клинических симптомов;
2) 2 недели после появления клинических симптомов;
3) 2 месяца после появления клинических симптомов;
4) 1 неделю после появления клинических симптомов;
5) 4 недели после появления клинических симптомов.+

27. Типичные изменения слизистой при язвенном колите

1) гиперемия, разрыхление, плоские язвы, псевлополипы;+
2) гиперемия, плоские язвы, разрыхление;
3) гиперемия и щелевидные язвы;
4) отек, гиперемия, щелевидные и плоские язвы;
5) выраженный отек, плоские линейные язвы.

28. Типичные макроскопические изменения слизистой при болезни Крона

1) сегментарное поражение;+
2) выраженный отек, щелевидные язвы;+
3) отек, умеренная гиперемия, глубокие язвы;
4) гиперемия, глубокие щелевидные и плоские язвы;
5) гиперемия, отек, эрозии и язвы.

29. Характерные микроскопические признаки болезни Крона

1) глубокие щелевидные язвы с разной степенью выраженности перифокального воспаления;+
2) трансмуральная лейкоцитарная инфильтрация;
3) лимфоплазмоцитарная инфильтрация слизистого и подслизистого слоев;
4) трансмуральные лимфоидные агрегаты;+
5) глубокие щелевидные и плоские язвы с выраженным перифокальным воспалением.

30. Характерный состав воспалительного инфильтрата при ВЗК

1) полиморфноядерные лейкоциты;
2) плазмоциты и макрофаги;
3) лимфоциты и плазмоциты с наличием базального плазмоцитоза, нейтрофилы;+
4) лимфоциты и нейтрофилы;
5) лимфоциты, плазмоциты, эозинофилы и нейтрофилы.


Поделись с коллегами: