Ответы на тест НМО «Лимфангиолейомиоматоз»

Поделись с коллегами:

1. Ангиомиолипома состоит из

1) аномальных кровеносных сосудов;+
2) гладких мышц;+
3) жира;+
4) лимфатических сосудов;
5) мерцательного эпителия.

2. В 85-90% случаев преобладает ЛАМ

1) ассоциированный с туберозным склерозом;
2) идиопатический;
3) определенный;
4) первичный;
5) спорадический.+

3. В первую очередь изменение какого показателя наблюдается при ЛАМ по данным ФВД

1) DLCO (показатель диффузионной способности легких);+
2) ЖЕЛ;
3) ОФВ1;
4) остаточный объем легких;
5) тест Тиффно.

4. Дебют ЛАМ может быть со следующих клинических проявлений

1) одышка;+
2) отеки нижних конечностей;
3) пневмоторакс;+
4) узловатая эритема;
5) хилоторакс.+

5. Диагностический критерий постановки диагноза ЛАМ из нижеперечисленного

1) боли в грудной клетке;
2) женский пол;
3) кашель;
4) пневмоторакс;
5) характерная картина изменений в легких на компьютерной томографии высокого разрешения (КТВР).+

6. Дифференциальный диагноз ЛАМ с каким заболеванием проводят из нижеперечисленных

1) ХОБЛ;
2) бронхиальная астма;
3) гистиоцитоз из клеток Лангерганса;+
4) пневмония;
5) рак легкого.

7. Для хилоторакса наиболее характерно

1) обнаружение бактерий;
2) обнаружение нейтрофилов;
3) обнаружение эритроцитов;
4) повышение триглицеридов;+
5) повышение холестерина.

8. Изменения каких показателей ФВД часто наблюдаются при ЛАМ

1) DLco (показатель диффузионной способности легких);+
2) FEF 25 (проходимость по крупным бронхам);
3) ЖЕЛ;
4) ОФВ1;+
5) Тест Тиффно.+

9. Иммуногистохимические исследования для подтверждения диагноза ЛАМ

1) S 100 белком;
2) выявление рецепторов к прогестерону;+
3) выявление рецепторов к эстрогенам;+
4) с актином гладких мышц (SMA);+
5) с антителами к меланоме человека (HMB – 45).+

10. К внелегочному проявлению ЛАМ относится

1) ангиомиолипомы почек;+
2) анемия;
3) варикозно-расширенные вены нижних конечностей;
4) глоссит;
5) пневмоторакс.

11. К внелегочным проявлениям ЛАМ относят

1) ангиомиолипомы почек;+
2) кровохарканье;
3) лимфаденопатия брюшной полости;+
4) лимфангиолейомиомы забрюшинного пространства;+
5) хилоторакс.

12. К внеторакальным хилезным проявлениям при ЛАМ могут быть отнесены

1) лимфатическая метрорея;+
2) хилезный асцит;+
3) хилоперикардит;+
4) хилорея;+
5) хилурия.+

13. Какой орган наиболее часто поражается ангиомиолипомами?

1) легкие;
2) печень;
3) почки;+
4) селезенка;
5) сердце.

14. Какой орган наиболее часто поражается при ЛАМ?

1) кишечник;
2) легкие;+
3) печень;
4) селезенка;
5) сердце.

15. Кисты при ЛАМ по данным компьютерной томографии характеризуются следующим

1) локализуются в верхних и средних долях легких;
2) округлой формой;+
3) симметричным поражением всей легочной паренхимы;+
4) склонностью к слиянию;
5) формой по типу «листа клевера».

16. Кто преимущественно страдает спорадическим ЛАМ?

1) дети 7-15 лет;
2) женщины детородного возраста;+
3) курящие мужчины и женщины;
4) мужчины и женщины в равной степени;
5) мужчины среднего возраста.

17. ЛАМ может встречаться в клинических ситуациях

1) ассоциированный с туберозным склерозом;+
2) вторичный;
3) идиопатический;
4) первичный;
5) спорадический.+

18. ЛАМ, ассоциированный с туберозным склерозом встречается

1) исключительно у мужчин с анамнезом курения;
2) только у женщин детородного возраста;
3) у детей;+
4) у женщин;+
5) у мужчин.+

19. Методы инструментальной диагностики необходимые для поставки определенного диагноза ЛАМ

1) Исследование крови на эндотелиальный фактор роста сосудов D;
2) УЗИ органов брюшной полости;+
3) УЗИ почек;+
4) ЭКГ;
5) компьютерная томография органов грудной клетки.+

20. Мутации в каких генах могут быть найдены в легких и почках при спорадическом ЛАМ?

1) ген 5 фактора (мутация Лейден) G1691A;
2) ген протромбина (фактор II) G20210A;
3) мутации в генах TSC;+
4) мутации гена CFTR;
5) нет таких генов.

21. Назовите характерные клинические проявления для ЛАМ

1) кровохарканье;+
2) метроррагии;
3) одышка;+
4) пневмоторакс;+
5) хилоторакс.+

22. Немедикаментозная рекомендация по ведению пациентов с ЛАМ

1) голосовой режим;
2) избегать приема диуретиков;
3) кашлевой режим;
4) отказ от ночного режима работы;
5) отказ от приема эстрогенсодержащих препаратов.+

23. Необходимое диагностическое исследование для подтверждения определенного диагноза ЛАМ из нижеперечисленного

1) биопсия легкого;
2) исследование крови на газовый анализ крови;
3) компьютерная томография высокого разрешения (КТВР) органов грудной полости;+
4) функция внешнего дыхания;
5) электроэнцефалография.

24. По диагностическим критериям выделяют ЛАМ

1) ЛАМ, ассоциированный с туберозным склерозом;
2) вероятный;+
3) возможный;+
4) определенный;+
5) спорадический.

25. Под какими «масками» каких заболеваний может протекать ЛАМ

1) бронхиальная астма;+
2) идиопатический легочный фиброз;+
3) саркоидоз;+
4) хроническая обструктивная болезнь легких;+
5) эмфизема легких.+

26. Препараты патогенетической терапии при ЛАМ

1) Бета-блокаторы;
2) Противовирусные средства;
3) бронхолитики;+
4) ингибиторы m-TOR;+
5) нитраты.

27. При ЛАМ ангиомиолипомами могут поражаться

1) печень;+
2) подкожно-жировая клетчатка;
3) почки;+
4) селезенка;+
5) сердце.

28. При наличии характерной картины изменений по данным КТ органов грудной клетки у женщины нет необходимости в морфологической верификации диагноза если есть

1) ангиомилипома почки;+
2) гепатомегалия;
3) кровохарканье;
4) туберозный склероз;+
5) хилоторакс.+

29. Распространенность больных спорадическим ЛАМ?

1) 1 случай на 1 тыс. населения;
2) 1-5 женщин на 1 млн женщин;+
3) 1-5 мужчина на 1 млн мужчин;
4) 100 случаев на 10 тыс. населения;
5) распространенность неизвестна.

30. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать ЛАМ

1) ХОБЛ;
2) бронхиальная астма;
3) гистиоцитоз из клеток Лангерганса;+
4) лимфоцитарная интерстициальная пневмония;+
5) эмфизема.+

31. Синтез какого белка кодирует ген TSC1?

1) альбумин;
2) альфа-1-антитрипсин;
3) гамартин;+
4) туберин;
5) фибриноген.

32. Синтез какого белка кодирует ген TSC2?

1) альбумин;
2) альфа-1-антитрипсин;
3) гамартин;
4) туберин;+
5) фибриноген.

33. Современная патогенетическая терапия ЛАМ

1) антибиотики;
2) витаминотерапия;
3) ингибиторы m-TOR;+
4) прогестеронсодержащие препараты;
5) эстрогенсодержащие препараты.

34. Спорадическим ЛАМ страдают

1) дети раннего возраста;
2) мужчины;
3) подростки мальчики;
4) преимущественно женщины;+
5) чаще женщины детородного возраста.+

35. Фактор, который может потенциально повлиять на проявление и течение ЛАМ

1) гиподинамия;
2) загрязнение окружающей среды;
3) инсоляция;
4) прием бета-адреноблокаторов;
5) прием эстрогенсодержащих препаратов.+

36. Характерная ЛАМ картина изменений в легких на компьютерной томограмме представлена

1) зонами «матового стекла»;
2) зонами консолидации;
3) округлыми тонкостенными кистами;+
4) очаговыми образованиями;
5) симметричным поражением кистами всей легочной паренхимы.+

37. Что могут продуцировать ЛАМ-клетки

1) катепсин К;+
2) матриксные металлопротеиназы;+
3) прогестерон;+
4) эндотелиальный фактор роста сосудов D — VEGF-D;+
5) эстрогены.+

38. Что такое LAM – клетка?

1) анормальная гладкомышечная клетка;+
2) анормальный альвеолоцит;
3) анормальный эритроцит;
4) таких клеток не существует;
5) эпителиальная клетка.

39. Что такое орфанное заболевание?

1) заболевание, имеющее распространенность более 10 случаев на 100 тысяч населения;
2) заболевание, имеющее распространенность менее 50:100000 (2:1000) населения;+
3) заболевание, которое не имеет лечения в настоящее время;
4) заболевание, сложное для диагностики и лечения;
5) редко встречающееся заболевание в России.

40. Что такое хилоторакс?

1) боль в грудной клетке;
2) скопление воздуха в плевральной полости;
3) скопление жидкость в брюшной полости;
4) скопление крови в плевральной полости;
5) скопление хилезной жидкости (лимфы) в плевральной полости.+


Поделись с коллегами: