Ответы на тест НМО «Криоконсервация ооцитов у онкологических больных»

Поделись с коллегами:

Во всем мире заболеваемость раком у женщин в возрасте от 15 до 39 лет составляет 48,7 на 100 000, а у женщин в возрасте от 40 до 44 лет — 180,1 на 100 000, что составляет 13% всех вновь диагностированных новообразований. Рак груди, шейки матки, матки, щитовидной железы и яичников является наиболее распространенным. Благодаря более широким программам скрининга, более точной диагностике и более эффективным терапевтическим стратегиям выживаемость в настоящее время увеличилась, и это заставило врачей сосредоточить внимание на долгосрочных вопросах качества жизни, включая доступ к материнству.

1. Бесплодие после химиотерапии у женщин репродуктивного возраста, встречается

1) от 30 до 70 % случаев; +
2) от 5 до 10 % случаев;
3) от 10 до 20 % случаев.

2. Было показано, что число гибнущих фолликулов при проведении химиотерапии, снижается благодаря применению

1) тестостерона;
2) аналогов гонадотропин-рилизинг-гормонов (ГнРГ); +
3) эстрадиола;
4) прогестерона.

3. В последние десятилетия выживаемость лиц репродуктивного возраста, перенесших различные онкологические заболевания, несколько

1) ухудшилась;
2) увеличилась; +
3) улучшилась; +

4) уменьшилась.

4. В допубертатном возрасте воздействие химиотерапии на яичники

1) менее выражено; +
2) такое же, как и в репродуктивном возрасте;
3) сильное;
4) более выражено.

5. Достоинства технологии IVM

1) удлинение времени до начала лечения онкологического заболевания;
2) сокращение времени до начала лечения онкологического заболевания; +
3) забор материала для IVM в любой фазе менструального цикла; +
4) отсутствие гормональной стимуляции. +

6. Если пациентка с онкологией, потенциально заинтересована в беременности и рождении ребенка, необходимо

1) обсудить методы возможного сохранения репродуктивной способности; +
2) информировать о возможности сохранения генетического материала для последующего его использования; +

3) предложить пациентке сначала выполнить свою регенеративную функцию и затем начать лечение онкологического заболевания;
4) информировать ее о негативных эффектах химиотерапии и радиотерапии. +

7. Зрелыми называются ооциты

1) прошедшие первое деление мейоза; +
2) в стадии интерфазы;
3) в стадии метафазы;
4) способные к оплодотворению. +

8. Исход онкофертильности зависит от

1) возраста менархе;
2) локализации и распространенности опухоли; +
3) возраста пациентки; +
4) овариального резерва до начала лечения; +
5) типа проведенной терапии; +
6) выбранных схем лечения. +

9. Какой приказ регламентирует криоконсервацию биоматериала у онкологических больных?

1) № 572н;
2) № 803н; +
3) № 107н;
4) № 21н.

10. Криоконсервация зрелых яйцеклеток

1) требует иногда 2 или 3 циклов стимуляции овуляции, что занимает 2 – 3 месяца; +
2) легче чем криоконсервация эмбрионов, т.к. яйцеклетка менее чувствительна к температурному режиму;
3) труднее, чем криоконсервация эмбрионов. +

11. Криоконсервация ткани яичника или незрелых ооцитов

1) обладает высокой эффективностью у онкологических больных;
2) преследует цель сохранения овариальной ткани, без необходимости вызывать искусственные циклы суперовуляции; +
3) считается относительно недавно разработанной технологией в области репродукции человека. +

12. На сегодняшний день, единственный хорошо отработанный и доступный метод сохранения генетического материала при онкологических заболеваниях у женщин

1) созревание ооцитов in vitro;
2) криоконсервация овариальной ткани;
3) криоконсервация эмбрионов; +
4) криоконсервация ооцитов.

13. Недостатки технологии IVM

1) уступает в результативности криоконсервации ооцитов или эмбрионов, которые достигли метафазы II in vivo; +
2) значительно повышает стоимость процедуры; +

3) вызывает повышение уровня эстрогенов;
4) считается экспериментальным методом. +

14. Недостатки транспозиции яичника

1) растяжение и дисфункция маточных труб; +
2) требует лапаротомический доступ;
3) возможное нарушение кровоснабжения яичника; +
4) не защищает ткань яичника от повреждения при назначении химиотерапии. +

15. Недостатки метода криоконсервации эмбрионов у онкологических пациентов

1) изменение сроков начала противоопухолевой терапии; +
2) возможность заморозки около 5 — 10 эмбрионов в одном цикле стимуляции;
3) необходимость иметь постоянного партнера или супруга и его согласие; +
4) необходимость проведения медикаментозной стимуляции яичников, для получения нескольких ооцитов. +

16. Основные сдерживающие факторы технологии криоконсервации зрелых ооцитов и эмбрионов

1) удлинение времени до начала лечения онкологического заболевания;
2) сокращение времени до начала лечения онкологического заболевания;
3) стоимость лечения; +
4) необходимость проведения стимуляции яичников. +

17. Основные препятствия для активного внедрения практики сохранения репродуктивного потенциала у онкологических пациентов

1) низкая информированность врачей и пациентов о возможностях ВРТ у онкологических больных; +
2) информирование ее о негативных эффектах химиотерапии и радиотерапии;
3) недоступность информации о безопасности и эффективности органосохраняющего лечения при онкологических заболеваниях; +
4) недоступность информации о некоторых законодательных актах. +

18. Особенно выражено отрицательное влияние на яичники при облучении по поводу

1) рака шейки матки; +
2) опухолей спинного мозга; +
3) рака прямой кишки; +

4) метастазов опухолей любой локализации в подмышечные лимфатические узлы.

19. Пересадка ткани яичника после химиотерапии обратно пациентке в яичники, является

1) ксенотрансплантацией;
2) ортотопической трансплантацией; +
3) гетеротопической трансплантацией.

20. Показаниями для криоконсервации биоматериалов являются

1) создание банка донорских половых клеток для использования при лечении бесплодия с применением программ ВРТ; +
2) необходимость хранения половых клеток, эмбрионов и/или тканей репродуктивных органов с целью дальнейшего использования в целях будущего научного эксперимента;
3) сохранение фертильности онкологических больных перед химио- и лучевой терапией; +
4) необходимость хранения половых клеток, эмбрионов и/или тканей репродуктивных органов, с целью дальнейшего использования при лечении бесплодия с применением программ ВРТ или ИИ; +
5) хранение половых клеток, эмбрионов и/или тканей репродуктивных органов по желанию пациента, в том числе в случае «отложенного материнства». +

21. Подсадка ткани яичника в другой орган является

1) ксенотрансплантацией;
2) ортотопической трансплантацией;
3) гетеротопической трансплантацией. +

22. Применение транспозиции яичника в тактике лечения злокачественных новообразований оправдано в случае

1) химиотерапии при раке шейки матки;
2) лучевой терапии области малого таза; +
3) хирургического лечения рака эндометрия;
4) комбинированного хирургического и химиотерапевтического лечения.

23. Спорные варианты онкофертильности включают

1) репродуктивные технологии стволовых клеток;
2) офоропексию; +
3) гормональное подавление; +

4) замораживание эмбрионов.

24. Стимуляция яичников в режиме «random-start» предполагает

1) длинный протокол стимуляции;
2) двойную стимуляцию с двумя пункциями;
3) введение экзогенных гонадотропинов в фолликулярную фазу;
4) введение экзогенных гонадотропинов в лютеиновую фазу цикла. +

25. У женщин пул яйцеклеток формируется

1) в пубертатный период;
2) к 3 –м годам;
3) в неонатальный период;
4) в антенатальный период. +

26. Установленные варианты онкофертильности включают

1) замораживание яйцеклеток; +
2) созревание ооцитов in vitro;
3) замораживание эмбрионов; +
4) замораживание ткани яичника. +

27. Химиотерапия в анамнезе является

1) причиной ненормально развивающихся эмбрионов;
2) противопоказанием к ЭКО;
3) противопоказанием для реализации репродуктивной функции;
4) причиной снижения пула ооцитов в яичниках. +

28. Химиолечение и лучевая терапия может приводить к

1) преждевременной менопаузе; +
2) повышению антимюллерова гормона;
3) прекращению овуляций;
4) снижению овариального резерва. +

29. Экспериментальные варианты онкофертильности включают

1) замораживание яйцеклеток;
2) неоадъювантную цитопротекторную фармакотерапию; +
3) созревание ооцитов in vitro; +
4) репродуктивные технологии стволовых клеток; +
5) искусственный яичник. +

30. Эффективность переноса размороженных эмбрионов на

1) 5 – 15 % ниже, чем у не прошедших заморозку;
2) такая же, как и у не прошедших заморозку;
3) 25 – 30 % выше, чем у не прошедших заморозку;
4) 25 – 30 % ниже, чем у не прошедших заморозку. +


Поделись с коллегами: