Ответы на тест НМО «Клинические рекомендации по диагностике и лечению рака почки»

1. Укажите значение стадии Nxпо классификации TNM:

1. нет метастазов в регионарных лимфатических узлах
2. регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены+
3. метастаз в одном регионарном лимфатическом узле
4. метастазы в более чем один регионарный лимфатический узел

2. Перечислите, какие критерии ТNMвходят в IIIстадию почечно-клеточного рака:

1. T1, T2, T3/ N1/ M0+
2. T2/ N0/ M0
3. T1/ N0/ M0
4. +T3/ N0/ M0

3. Укажите значение стадии N0 по классификации TNM:

1. регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены
2. нет метастазов в регионарных лимфатических узлах+
3. метастазы в более чем один регионарный лимфатический узел
4. метастаз в одном регионарном лимфатическом узле

4. Укажите триаду ренальных симптомов почечно-клеточного рака:

1. пальпируемое образование в подреберье+
2. боль+
3. субфебрильная температура
4. гематурия+

5. Укажите значение стадии N1 по классификации TNM:

1. метастазы в более чем один регионарный лимфатический узел
2. нет метастазов в регионарных лимфатических узлах
3. регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены
4. метастаз в одном регионарном лимфатическом узле+

6. Укажите триаду экстраренальных симптомов почечно-клеточного рака:

1. боль в спине+
2. синдром сдавления нижней полой вены+
3. варикоцеле
4. артериальная гипертензия+

7. Укажите значение стадии N2 по классификации TNM:

1. метастаз в одном регионарном лимфатическом узле
2. регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены
3. метастазы в более чем один регионарный лимфатический узел+
4. нет метастазов в регионарных лимфатических узлах

8. Охарактеризуйте синдром сдавления нижней полой вены:

1. Варикоцеле+
2. Протеинурия
3. тромбоз глубоких вен нижних конечностей
4. появление множественных гематом
5. отёки ног+
6. расширение подкожных вен живота

9. Укажите значение стадии Мх cпо классификации TNM:

отдаленные метастазы не могут быть оценены

10. Перечислите симптомы при наличии костных метастазов:

1. боли в костях+
2. утренняя скованность в суставах, продолжающаяся не менее 1 часа
3. патологический перелом+
4. компрессия спинного мозга+

11. Укажите значение стадии М0 cпо классификации TNM:

отдаленные метастазы отсутствуют

12. Перечислите симптомы при наличии метастазов в лёгких:

1. постоянный кашель+
2. одышка
3. приступы удушья
4. кровохарканье+

13. Укажите значение стадии М1 cпо классификации TNM:

определяются отдаленные метастазы

14. Перечислите, какие критерии ТNMвходят в IVстадию почечно-клеточного рака:

любой Т/любой N/М1

Т4 любой NM0

15. Укажите, какие параметры ТNMвходят во IIстадию почечно-клеточного рака:

T2, N0, M0

16. Укажите лимфоузлы, где обнаруживаются метастазы при наличии опухоли правой почки:

1. Латерокавальные+
2. Аортокавальные+
3. Ретрокавальные+
4. Преаортальные
5. Прекавальные+

17. Охарактеризуйте ренопривное состояние при почечно-клеточном раке:

1. гематурия, обусловленная удалением почки+
2. прекращение мочеотделения, обусловленное удалением почки
3. воспаление, обусловленное удалением почки
4. задержка мочеотделения, обусловленное удалением почки

18. Укажите лимфоузлы, где обнаруживаются метастазы при наличии опухоли левой почки:

1. Преаортальные+
2. Латероаортальные+
3. Аортокавальные+
4. Ретроаортальные+
5. Ретрокавальные

19. Охарактеризуйте метод «радиочастотная абляция»:

1. уничтожение опухоли за счет применения энергии микроволн
2. уничтожение опухоль за счет перепада температур
3. уничтожение опухоли высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком
4. нагревание клеток опухоли до высоких температур и, как следствие, их гибель с помощью радиоволн+

20. Перечислите аблативные методики, применяемые при почечно-клеточном раке:

1. HIFU+
2. лазерная абляция+
3. эмболизация
4. РЧТА+
5. Криоабляция+

21. Охарактеризуйте метод «криоабляция»:

уничтожение опухоль за счет перепада температур

22. Перечислите препараты первой линии таргетной терапии:

1. Пазопаниб+
2. Сунитиниб+
3. бевацизумаб+интерферон+
4. сорафениб

23. Охарактеризуйте метод «микроволновая абляция»:

уничтожение опухоли за счет применения энергии микроволн

24. Перечислите препараты второй линии таргетной терапии:

1. Пазопаниб+
2. Сунитиниб+
3. бевацизумаб+интерферон
4. сорафениб+
5. акситиниб+

25. Охарактеризуйте метод «HIFU»:

уничтожение опухоли высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком

26. Перечислите препараты, используемые при папиллярном и хромофобном вариантах почечно-клеточного рака:

1. Пазопаниб
2. Темсиролимус+
3. Сорафениб+
4. Сунитиниб+

27. Укажите значимое значение показателя «статус активности по шкале Карновского» для определения прогноза развития метастатического почечно-клеточного рака:

1. менее 90%
2. менее 80%
3. менее 100%
4. менее 70% ?

28. Перечислите препараты, используемые при почечно-клеточном раке с преобладанием саркоматоидного компонента:

1. Пазопаниб
2. Гемцитабин+
3. Доксорубицин+
4. Сорафениб

29. Укажите значимое значение показателя «уровень лактатдегидрогеназы» для определения прогноза развития метастатического почечно-клеточного рака:

1. более 1*N
2. более 0,5*N
3. более 1,2*N
4. более 1,5*N+

30. Перечислите риски развития почечно-клеточного рака:

1. синдром фон Хиппеля–Линдау+
2. курение+
3. семейный анамнез
4. ожирение+
5. рабочие производства, производящие алюминий

31. Перечислите параметры, дающие прогностически важную информацию о почечно-клеточного рака:

1. стадия по классификации TNM
2. гистологический вариант согласно классификации ВОЗ
3. степень дифференцировки по Fuhrman

32. Перечислите анатомические факторы, влияющие на прогноз почечно-клеточного рака:

1. инвазия в капсулу почки, надпочечники
2. наличие метастазов в лимфатические сосуды
3. наличие отдаленных метастазов
4. венозная инвазия
5. размер опухоли

33. Перечислите гистологические факторы, влияющие на прогноз почечно-клеточного рака:

1. микрососудистая инвазия
2. подтип почечно-клеточного рака
3. степень дифференцировки по Fuhrman
4. количество раковых клеток
5. наличие некроза в опухоли
6. инвазия в собирательную систему

34. Перечислите основные гистологические варианты почечно-клеточного рака:

1. Хромофобный
2. Светлоклеточный
3. Папиллярный

35. Перечислите методы, используемые для оценки распространенности первичной опухоли (категория Т):

1. КТ
2. УЗИ
3. МРТ

36. Перечислите методы, используемые для оценки состояния лимфатических сосудов (категория N):

1. УЗИ+
2. МРТ+
3. КТ+
4. парааортальная лимфаденэктомия+
5. рентгенография легких

37. Перечислите методы, используемые для оценки отдаленных метастазов (категория M):

1. рентгенография легких+
2. сканирование костей+
3. КТ+
4. парааортальная лимфаденэктомия
5. УЗИ+
6. МРТ+

38. Укажите значимое значение показателя «уровень скорректированного Ca2+» для определения прогноза развития метастатического почечно-клеточного рака:

1. более 1 ммоль /л
2. более 1,5 ммоль /л
3. более 2 ммоль /л
4. более 2,5 ммоль /л+

39. Укажите значимое значение показателя «интервал от первичного установления диагноза почечно-клеточного рака до начала терапии» для определения прогноза развития метастатического почечно-клеточного рака:

1. менее 1 года+
2. менее 2,5 года
3. менее 1,5 лет
4. менее 2 лет

40. Укажите, какие параметры ТNMвходят в Iстадию почечно-клеточного рака:

T1, N0, M0+

41. Укажите, какие значения по индексу Карновского соответствуют состоянию «ограничение нормальной активности больного при сохранении полной активности больного»:

100-80%

42. Дайте характеристику рака почки:

злокачественное новообразование, которое развивается из эпителия проксимальных канальцев и собирательных трубочек+