1) Наиболее предпочтительный препарат из группы наркотических анальгетиков для купирования интенсивных болей при хроническом панкреатите
— трамадол
2) Каким образом следует принимать ненаркотические анальгетики для купирования болевого синдрома?
— принимать за 30 минут до приема пищи
3) В чем заключается начальный этап терапии болевого синдрома при хроническом панкреатите?
— назначение диеты с низким содержанием жира
4) Укажите наиболее эффективную стратегию стентирования поджелудочной железы
— поэтапная установка стентов увеличивающегося диаметра
5) Недостаток какого витамина проявляется при тиаминовой недостаточности?
— витамин B1
6) Укажите метод выбора лучевой диагностики для определения локализации и топографии конкрементов поджелудочной железы:
— компьютерная томография
7) Укажите главный протоковый признак хронического панкреатита по эндоскопическому ультразвуковому исследованию
— конкременты в главном протоке предстательной железы
8) Недостаток какого витамина проявляется при рибофлавиновой недостаточности?
— витамин B2
9) Группа препаратов, рекомендованная при низкой эффективности заместительной ферментной терапии
— ингибиторы протонной помпы
10) Основным неинвазивным методом идентификации начальных морфологических изменений системы протоков предстательной железе является
— динамическая магнитно-резонансная панкреатохолангиография с секретиновым тестом
11) Какой показатель сыворотки крови характерен для аутоиммунного хронического панкреатита?
— повышение уровня IgG
12) Рекомендуемые дозы ферментных препаратов на основной прием пищи составляют
— 25 – 40 тысяч единиц липазы
13) Макроамилаземия — это
— образование амилазой в крови крупных комплексов с белками плазмы, которые не фильтруются почками
14) Гиперамилаземия — это
— повышение уровня амилазы в крови
15) Тактикой лечения при обструкции общего желчного протока и стойкой желтухе при хроническом панкреатите является
— гепатикоеюностомия
16) Для каких целей используется динамическая магнитно-резонансная панкреатохолангиография с секретиновым тестом?
— определение начальных морфологических изменений жидкостных стриктур поджелудочной железы
— оценка внешнесекреторного резерва поджелудочной железы
— определение начальных морфологических изменений системы протоков поджелудочной железы
17) Осложнения хронического панкреатита, требующие хирургического вмешательства:
— обструкция общего желчного протока
— геморрагические осложнения
— непроходимость 12-перстной кишки
18) Каким образом необходимо купировать стеаторею?
— ферментная заместительная терапия в адекватной дозе
— диета, содержащая менее 40-60 г жира в сутки
19) Процедуры, необходимые для улучшения дренажа главного панкреатического протока:
— сфинктеротомия
— литоэкстракция
— дилатация стриктур
— установка стента
20) Перечислите правила назначения наркотических анальгетиков у пациентов при хроническом панкреатите со стойкой болью в животе:
— начинать прием с препаратов с наименьшей активностью
— назначать средства по требованию при сильных болях
— сочетание трициклических антидепрессантов и анальгетиков противопоказано
21) Перечислите, в каких случаях показана заместительная ферментная терапия:
— потеря в весе
— выраженная стеаторея
— диарея
22) Заместительная терапия панкреатическими ферментами при хроническом панкреатите
— улучшает качество жизни
— улучшает всасывание жиров
— предотвращает развитие остеопороза, обусловленного мальабсорбцией витамина D
— нормализует уровень жирорастворимых витаминов
23) Перечислите положительные эффекты при отказе больных хроническим панкреатитом от курения и алкоголя:
— лучший ответ на терапию по устранению боли
— уменьшение выраженности симптомов и купирование боли
— снижение частоты серьезных осложнений и смертности
24) Укажите наиболее эффективные формы лекарственных средств для заместительной ферментной терапии:
— микротаблетки
— минимикросферы
25) Основные принципы терапии недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы:
— заместительная витаминотерапия в случае выявления недостаточности витаминов
— дробный прием пищи — небольшими порциями 5-10 раз в сутки
— ферментная заместительная терапия в адекватной дозе
26) Какое значение антиоксидантов в терапии болевого синдрома при хроническом панкреатите?
— снижение потребности в анальгетиках
— значительное сокращение числа дней, когда пациенты испытывали боль
— используется в качестве дополнительной терапии
27) Возможные осложнения, возникающие при хроническом панкреатите
— стеаторея
— белково-энергетическая недостаточность
— нарушение обмена витаминов
28) Используются следующие лечебные тактики при подозрении на рак поджелудочной железы:
— тотальная резекция головки поджелудочной железы
— частичная резекция головки поджелудочной железы
29) Показаниями к эндоскопическому лечению являются
— холестаз, желтуха или холангит у пациентов с хроническим панкреатитом
— псевдокисты поджелудочной железы с наличием клинических проявлений
— стриктура главного панкреатического протока
30) Какие виды витаминной недостаточности могут развиться у пациентов с хроническим панкреатитом, злоупотребляющих алкоголем?
— рибофлавиновая недостаточность (витамин В2)
— пиридоксиновая недостаточность (витамин B6)
— тиаминовая недостаточность (витамин B1)
