Ответы на тест НМО «Эпителиальный копчиковый ход: малоинвазивные методы»

Поделись с коллегами:

1. Анатомические особенности эпителиального копчикового хода

1) оканчивается слепо в подкожной клетчатке межъягодичной области;+
2) расположен между задней поверхностью прямой кишки и передней поверхностью крестца;
3) связан с копчиком;
4) связан с крестцом.

2. Ведение пациента после операции по поводу эпителиального копчикового хода включает

1) лечебную физкультуру;
2) перевязки с мазями, улучшающими репаративные процессы;+
3) специальную диету;
4) строгий постельный режим.

3. Для верификации диагноза эпителиального копчикового хода при пальцевом исследовании наиболее важно оценить

1) подвижность слизистой анального канала и нижнеампулярного отдела прямой кишки;+
2) рубцовые изменения анального канала по задней полуокружности;
3) состояние крестцовых и копчиковых позвонков;
4) состояние поясничных позвонков.

4. К малоинвазивным хирургическим методам лечения эпителиального копчикового хода относится

1) иссечение эпителиального копчикового хода с подшиванием краев раны ко дну;
2) иссечение эпителиального копчикового хода с ушиванием раны наглухо;
3) операция Каридакиса;
4) синусэктомия.+

5. Какие мази способствуют быстрому очищению послеоперационной раны крестцово-копчиковой области в первую фазу раневого процесса?

1) мази на водорастворимой основе;+
2) мази на жирорастворимой основе;
3) мази, содержащие кортикостероидные гормоны;
4) мази, содержащие эпидермальный фактор роста.

6. Какие мази способствуют заживлению послеоперационной раны крестцово-копчиковой области во вторую фазу раневого процесса?

1) мази на водорастворимой основе;
2) мази на жирорастворимой основе;+
3) мази, содержащие гепарин;
4) мази, содержащие кортикостероидные гормоны.

7. Какие факторы могут привести к замедлению процессов заживления послеоперационной раны крестцово-копчиковой области?

1) инфицирование раны;+
2) использование водных процедур;
3) наложение повязок с ранозаживляющими мазями;
4) применение физиотерапии.

8. Какие факторы способствуют ускорению процессов заживления послеоперационной раны крестцово-копчиковой области?

1) лечебная физкультура;
2) постельный режим;
3) применение физиотерапевтических процедур;+
4) соблюдение диеты.

9. Какой из перечисленных методов диагностики не является специфическим при воспалении ЭКХ?

1) МРТ крестцово-копчиковой области;
2) УЗ методы исследования;
3) лабораторная диагностика;+
4) фистулография.

10. Коагуляция стенок ЭКХ с помощью фенола как правило проводится

1) под местной анестезией;+
2) под спинальной анестезией;
3) под эндотрахеальным наркозом;
4) под эпидуральной анестезией.

11. Консервативное лечение эпителиального копчикового хода показано

1) как подготовка к хирургическому лечению при хроническом (в инфильтративной стадии) воспалении эпителиального копчикового хода;+
2) как подготовка к хирургическому лечению при хроническом (в стадии рецидивирующего абсцедирования) воспалении эпителиального копчикового ход;
3) при неосложненном эпителиальном копчиковом ходе;
4) при остром воспалении эпителиального копчикового хода.

12. Лазерная коагуляция стенок ЭКХ выполняется

1) СО2 лазером;
2) аргоновым лазером;
3) диодным лазером;+
4) неодимовым лазером.

13. Малоинвазивное лечение ЭКХ может применяться при

1) наличии узкого хода без затеков;+
2) наличии широкого хода с инфильтратом мягких тканей;
3) наличии широкого хода с подкожным затеком;
4) связи ЭКХ с просветом анального канала.

14. Неизменённый воспалительным процессом эпителиальный копчиковый ход представляет собой

1) дермоидную кисту;
2) подкожный канал, выстланный изнутри кожным эпителием и заканчивающийся слепо в мягких тканях над верхушкой копчика;+
3) эпидермоидную кисту;
4) эпителиальное погружение, обусловленное неправильным ростом волос.

15. Операции по поводу эпителиального копчикового хода должны выполняться

1) в условиях операционной колопроктологического (хирургического) стационара под адекватным обезболиванием с миорелаксацией;+
2) в условиях операционной колопроктологического (хирургического) стационара под местным обезболиванием;
3) в условиях перевязочной колопроктологического (хирургического) стационара под местным обезболиванием;
4) если есть необходимость — в колопроктологическом (хирургическом) кабинете поликлинике под местным обезболиванием.

16. Операция Каридакиса — это

1) иссечение эпителиального копчикового хода с пластикой раны перемещенными лоскутами;+
2) иссечение эпителиального копчикового хода с подшиванием краев раны ко дну;
3) иссечение эпителиального копчикового хода с ушиванием раны наглухо;
4) подкожное иссечение эпителиадьного копчикового хода.

17. Операция Марсупиализация — это

1) иссечение эпителиального копчикового хода без ушивания раны;
2) иссечение эпителиального копчикового хода с пластикой раны перемещенными лоскутами;
3) иссечение эпителиального копчикового хода с подшиванием краев раны ко дну;+
4) иссечение эпителиального копчикового хода с ушиванием раны наглухо.

18. Операция синусэктомии — это

1) иссечение эпителиального копчикового хода без ушивания раны;
2) иссечение эпителиального копчикового хода с пластикой раны перемещенными лоскутами;
3) иссечение эпителиального копчикового хода с подшиванием краев раны ко дну;
4) подкожное иссечение эпителиадьного копчикового хода.+

19. Пик проявления заболевания приходится на возраст

1) 10-15 лет;
2) 15-30 лет;+
3) 30-40 лет;
4) 50-60 лет.

20. Показание к двухэтапному хирургическому лечению при эпителиальном копчиковом ходе

1) рецидивный эпителиальный копчиковый ход;
2) стадия абсцедирования при остром воспалении эпителиального копчикового хода;+
3) хроническое воспаление эпителиального копчикового хода с формированием инфильтрата;
4) хроническое воспаление эпителиального копчикового хода со вторичным свищевым отверстием.

21. Показанием к иссечению эпителиального копчикового хода с ушиванием раны наглухо является

1) неосложненный эпителиальный копчиковый ход;+
2) рецидивный эпителиальный копчиковый ход;
3) эпителиальный копчиковый ход с инфильтратом;
4) эпителиальный копчиковый ход со вторичным свищевым отверстием.

22. При длительном течении хронического воспаления эпителиального копчикового хода наиболее тяжелым осложнением бывает

1) возникновение вторичных множественных свищевых отверстий, иногда с пиодермией;+
2) кишечная непроходимость;
3) остеомиелит копчика;
4) формирование свища прямой кишки.

23. При обширной площади поражения при эпителиальном копчиковом ходе наиболее целесообразно

1) использовать марсупиализацию;
2) использовать синусэктомию;
3) использовать хирургический метод лечения по Лимбергу;+
4) рану не ушивать.

24. При остром воспалении эпителиального копчикового хода абсцесс, как правило, располагается

1) в перианальной области;
2) в пресакральном пространстве;
3) воспаление локализуется всегда только в самом ходе;
4) под кожей крестцово-копчиковой области.+

25. При остром воспалении эпителиального копчикового хода могут быть следующие клинические проявления

1) в области межъягодичной складки появляется болезненный инфильтрат;+
2) гной выделяется, в основном, из прямой кишки;
3) из вторичных отверстий копчикового хода могут быть гнойные выделения;
4) отмечается отек и гиперемия кожи в перианальной области.

26. При рецидиве хронического воспаления ЭКХ с наличием затеков рекомендованным методом хирургического лечения является

1) иссечение ЭКХ с открытым ведением раны;+
2) иссечение ЭКХ с ушиванием раны наглухо;
3) синусэктомия;
4) эндоскопическое лечение.

27. Причиной рецидива эпителиального копчикового хода после операции является

1) не полностью иссеченная измененная клетчатка, расположенная вокруг копчикового хода;
2) не полностью иссеченные рубцовые ткани;
3) неправильное заживление послеоперационной раны;
4) оставление первичных отверстий эпителиального копчикового хода.+

28. Противопоказанием для проведения пластических операций при эпителиальном копчиковом ходе является

1) наличие выраженного воспаления и отека окружающих тканей;+
2) неосложненный эпителиальный копчиковый ход;
3) хроническое воспаление эпителиального копчикового хода с несколькими первичными и одним или несколькими вторичными свищевыми отверстиями;
4) хроническое воспаление эпителиального копчикового хода с одним первичным и одним вторичным свищевым отверстием.

29. Профилактика воспаления эпителиального копчикового хода включает

1) психологическая адаптация;
2) соблюдение диеты;
3) соблюдение правил личной гигиены, особенно в области межъягодичной складки;+
4) физические упражнения.

30. Распространенность эпителиального копчикового хода среди пациентов с хирургической патологией составляет

1) 1-2%;+
2) 10%;
3) 15%;
4) 4-5%.

31. Рекомендованная концентрация фенола при лечении хронического воспаления ЭКХ

1) 30%;
2) 65%;
3) 80%;+
4) 99%.

32. С целью дифференциальной диагностики ЭКХ с менингоцеле наиболее подходящим методом является

1) МРТ;+
2) УЗИ;
3) колоноскопия;
4) фистулография.

33. С чем следует прежде всего необходимо дифференцировать хроническое воспаления ЭКХ?

1) липома крестцово-копчиковой области;
2) пресакральная тератома;
3) свищ прямой кишки;+
4) тромбоз наружного геморроидального узла.

34. Содержимым эпителиального копчикового хода является

1) волосяные луковицы;+
2) жировая ткань;
3) нервные волокна;
4) соединительная ткань.

35. Средняя частота заживления ЭКХ после синусэктомии по разным источникам литературы достигает

1) 15%;
2) 47%;
3) 85%;
4) 93%.+

36. Через какое время наиболее целесообразно снять швы после операции иссечения эпителиального копчикового хода с подшиванием краев раны ко дну?

1) 11-12 дней;+
2) 20-21 день;
3) 29-30 дней;
4) 7-8 дней.

37. Через какое время при отсутствии образования рубца послеоперационная рана крестцово-копчиковой области считается длительно незаживающей?

1) 25 дней;
2) 30 дней;
3) 40 дней;
4) более 45 дней.+

38. Что из перечисленного является разделом классификации ЭКХ, используемой в России?

1) бессимптомный период;
2) осложнение вторичными свищевыми отверстиями;
3) период клинических проявлений;
4) рецидивирующий абсцесс.+

39. Эпителиальный копчиковый ход обусловлен

1) врастанием в кожу волос;
2) врождённой аномалией развития кожи крестцово-копчиковой области;+
3) неправильной закладкой зародышевых листков;
4) постоянной травматизацией крестцово-копчиковой области.

40. Эпителиальный копчиковый ход по международной классификации болезней (МКБ 10) относится

1) класс VI — Болезни нервной системы;
2) класс XI — Болезни органов пищеварения;
3) класс XII — Болезни кожи и подкожной клетчатки;+
4) класс XIII — Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани.


Поделись с коллегами: