Ответы на тест НМО «Хирургическое лечение злокачественных новообразований мочевого пузыря»

Поделись с коллегами:

1. Вне зависимости от группы риска всем пациентам показана немедленная

1) в течение 12 часов после ТУР, двукратная внутрипузырная инстилляция химиопрепарата;
2) в течение 8 часов после ТУР, однократная внутрипузырная инстилляция химиопрепарата;
3) в течение 6 часов после ТУР, однократная внутрипузырная инстилляция химиопрепарата;+
4) в течение 6 часов после ТУР, двукратная внутрипузырная инстилляция химиопрепарата;
5) в течение 6 часов после ТУР, двукратная внутрипузырная инстилляция химиопрепарата;
6) в течение 24 часов после ТУР, однократная внутрипузырная инстилляция химиопрепарата.

2. Всем пациентам группы высокого риска рекомендуется назначение адъювантной терапии. Предпочтение стоит отдавать

1) системной химиотерапии;
2) химиолучевой терапии;
3) лучевой терапии;
4) динамическому наблюдению;
5) БЦЖ-терапии с поддерживающим режимом.+

3. Гистологическое заключение должно содержать в себе

1) степень дифференцировки;
2) наличие мышечной ткани, глубину инвазии, степень дифференцировки;
3) степень дифференцировки, глубину инвазии, наличие CIS, наличие мышечной ткани;+
4) глубину инвазии, степень дифференцировки;
5) наличие CIS, степень дифференцировки, глубину инвазии.

4. Группы риска развития рецидива после ТУР мочевого пузыря при Та, Т1

1) низкий, высокий;
2) низкий, промежуточный, высокий;+
3) большой, умеренный;
4) низкий, промежуточный, большой;
5) большой, умеренный, низкий;
6) низкий, промежуточный.

5. К какой группе риска прогрессирования заболевания относится пациент, которому выполнен повторно ТУР мочевого пузыря, через 8 месяцев после первичного хирургического вмешательства, по поводу множественных опухолей (больше 8), до 0,5 см в диаметре, T1 G2, без CIS?

1) к группе низкого риска;
2) к группе промежуточного риска;
3) к группе умеренного риска;
4) к группе высокого риска;+
5) нет риска.

6. К какой группе риска прогрессирования заболевания относится пациент, которому выполнена первично ТУР мочевого пузыря, по поводу 3х опухолей, до 0,7 см в диаметре, T1 G3, выявлено CIS?

1) к группе промежуточного риска;
2) к группе умеренного риска;
3) к группе высокого риска;+
4) к группе низкого риска.

7. К какой группе риска прогрессирования заболевания относится пациентка, которой выполнена первично ТУР мочевого пузыря, по поводу единичной опухоли, до 0,5 см в диаметре, Tа G1, выявлено CIS?

1) к группе умеренного риска;
2) к группе промежуточного риска;+
3) нет риска;
4) к группе высокого риска;
5) к группе низкого риска.

8. К какой группе риска прогрессирования и рецидивирования заболевания относится пациент, которому выполнен повторно ТУР мочевого пузыря, через 22 месяца после первичного хирургического вмешательства, по поводу единичной опухоли, 1,5 см в диаметре, T1 G3, без CIS?

1) к группе промежуточного риска развития рецидива, к группе низкого риска развития прогрессирования;
2) к группе промежуточного риска развития рецидива, к группе высокого риска развития прогрессирования;+
3) к группе промежуточного риска развития рецидива, к группе промежуточного риска развития прогрессирования;
4) к группе высокого риска развития рецидива, к группе промежуточного риска развития прогрессирования;
5) к группе высокого риска развития рецидива, к группе высокого риска развития прогрессирования.

9. К какой группе риска развития рецидива заболевания относится пациент, которому выполнен повторно ТУР мочевого пузыря, через 14 месяцев после первичного хирургического вмешательства, по поводу 4х опухолей, от 0,5 см до 3 см в диаметре, T1 G2, без CIS?

1) к группе высокого риска;+
2) к группе низкого риска;
3) к группе умеренного риска;
4) к группе без риска;
5) к группе промежуточного риска.

10. К какой группе риска развития рецидива заболевания относится пациент, которому выполнен повторно ТУР мочевого пузыря, через 25 месяцев после первичного хирургического вмешательства, по поводу опухоли, 5 см в диаметре, T1 G2, без CIS?

1) к группе низкого риска;
2) к группе умеренного риска;
3) к группе промежуточного риска;+
4) к группе промежуточного риска;
5) к группе без риска;
6) к группе высокого риска.

11. К какой группе риска развития рецидива заболевания относится пациент, которому выполнена впервые ТУР мочевого пузыря, по поводу одиночной опухоли, 0,9 см в диаметре, T1 G2, без CIS?

1) к группе низкого риска;
2) к группе умеренного риска;
3) к группе без риска;
4) к группе высокого риска;
5) к группе промежуточного риска.+

12. К какой группе риска развития рецидива заболевания относится пациентка, которой выполнена впервые ТУР мочевого пузыря, по поводу одиночной опухоли, 0,5 см в диаметре, Tа G1, без CIS?

1) к группе без риска;
2) к группе промежуточного риска;
3) к группе умеренного риска;
4) к группе низкого риска;+
5) к группе высокого риска.

13. К факторам риска развития рецидива и прогрессирования заболевания после ТУР мочевого пузыря при Та, Т1 относи(я)тся

1) число опухолей, диаметр опухоли, число предшествующих рецидивов, стадия, сопутствующая CIS, степень дифференцировки;+
2) число опухолей, диаметр опухоли, число предшествующих рецидивов, степень дифференцировки;
3) стадия, сопутствующая CIS, степень дифференцировки, число опухолей;
4) диаметр опухоли, число предшествующих рецидивов, стадия, сопутствующая CIS, степень дифференцировки;
5) число опухолей, диаметр опухоли, число предшествующих рецидивов, сопутствующая CIS, степень дифференцировки;
6) число опухолей, диаметр опухоли, число предшествующих рецидивов.

14. Лечение немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря рекомендуется начинать с

1) лучевой терапии;
2) химиотерапии;
3) химиолучевой терапии;
4) ТУР мочевого пузыря;+
5) цистэктомии.

15. Наиболее распространенные послеоперационные осложнения

1) грыжи передней брюшной стенки, кишечная непроходимость, кровотечение;
2) кишечная непроходимость, грыжи передней брюшной стенки, лимфорея;+
3) кровотечение, нагноение послеоперационной раны, грыжи передней брюшной стенки;
4) кишечная непроходимость, кровотечение, нагноение послеоперационной раны;
5) кровотечение, нагноение послеоперационной раны, лимфорея.

16. Наиболее распространенными осложнениями ТУР МП являются

1) кровотечения, ТЭЛА;
2) перфорация стенки мочевого пузыря, ТУР синдром;
3) ТУР синдром;
4) ТЭЛА, ОНМК, ОИМ, кровотечения;
5) кровотечения, ТУР синдром, ТЭЛА;
6) кровотечения, перфорация стенки мочевого пузыря.+

17. Объем радикальной ЦЭ у женщин включает

1) удаление мочевого пузыря с участком висцеральной брюшины и паравезикальной клетчаткой, резекцию передней стенки влагалища; тазовую (подвздошно-обтураторную) лимфаденэктомию;
2) удаление мочевого пузыря с участком висцеральной брюшины и паравезикальной клетчаткой, удаление матки с придатками, резекцию передней стенки влагалища; тазовую (подвздошно-обтураторную) лимфаденэктомию;+
3) удаление мочевого пузыря с участком, удаление матки с придатками; тазовую (подвздошно-обтураторную) лимфаденэктомию;
4) удаление мочевого пузыря с участком висцеральной брюшины и паравезикальной клетчаткой; тазовую (подвздошно-обтураторную) лимфаденэктомию;
5) удаление мочевого пузыря с участком висцеральной брюшины и паравезикальной клетчаткой, удаление матки с придатками, резекцию передней стенки влагалища;.

18. Объем радикальной ЦЭ у мужчин включает удаление

1) мочевого пузыря с участком висцеральной брюшины и паравезикальной клетчаткой, предстательной железой и семенными пузырьками;
2) мочевого пузыря с участком висцеральной брюшины и паравезикальной клетчаткой;
3) мочевого пузыря, предстательной железы и семенные пузырьки; тазовую (подвздошно-обтураторную) лимфаденэктомию;
4) мочевого пузыря с участком висцеральной брюшины и паравезикальной клетчаткой, предстательной железой и семенными пузырьками; тазовую (подвздошно-обтураторную) лимфаденэктомию;+
5) мочевого пузыря, предстательной железой и семенными пузырьками.

19. Пациентам группы низкого риска после выполнения ТУР и однократной инстилляции химиопрепарата рекомендуется

1) проведение МРТ органов малого таза с целью динамического наблюдения;
2) проведение цистоскопии с целью динамического наблюдения;+
3) проведение комплексного обследования (цистоскопии, УЗИ или МРТ органов малого таза) с целью динамического наблюдения;
4) проведение цистоскопии с целью динамического наблюдения;
5) проведение ультразвукового исследования органов малого таза с целью динамического наблюдения.

20. Пациентам группы промежуточного риска после выполнения ТУР и однократной инстилляции химиопрепарата рекомендуется

1) проведение системной химиотерапии с целью снижения риска рецидивов;
2) проведение комплексного обследования (цистоскопии, УЗИ или МРТ органов малого таза) с целью динамического наблюдения;
3) проведение ультразвукового исследования органов малого таза с целью динамического наблюдения;
4) проведение цистоскопии с целью динамического наблюдения;
5) проведение адъювантной внутрипузырной БЦЖ-терапии или химиотерапии с целью снижения риска рецидивов;+
6) динамическое наблюдение.

21. Повторная ТУР выполняется

1) через 5–10 недель после первичной процедуры;
2) через 8–10 недель после первичной процедуры;
3) через 1–6 недель после первичной процедуры;
4) через 2–3 недели после первичной процедуры;
5) через 2–6 недель после первичной процедуры;+
6) через 1–2 недели после первичной процедуры.

22. Расширенная лимфодиссекция при радикальной ЦЭ включает в себя

1) удаление паракавальных, парааортальных, общих, наружных, внутренних подвздошных , запирательных, пресакральных лимфоузлов;
2) удаление общих, наружных, внутренних подвздошных, запирательных лимфоузлов;
3) удаление общих, наружных, внутренних подвздошных, запирательных, пресакральных лимфоузлов;+
4) удаление паракавальных, парааортальных, общих, наружных, внутренних подвздошных лимфоузлов;
5) удаление паракавальных, парааортальных, общих, наружных, внутренних подвздошных, запирательных, пресакральных лимфоузлов.

23. Резекция опухолей мочевого пузыря <1 см выполняется

1) отдельными фрагментами с подлежащей стенкой мочевого пузыря;
2) одним блоком без подлежащей стенкой мочевого пузыря;
3) отдельными фрагментами без подлежащей ткани;
4) одним блоком с подлежащей стенкой мочевого пузыря.+

24. Рекомендовано выполнять радикальную цисэктомию у пациентов с немышечно-инвазивный раком

1) с единичными опухолями для достижения ремиссии;
2) с БЦЖ-чувствительными опухолями для достижения ремиссии;
3) с благоприятным прогнозом для достижения ремиссии;
4) с наиболее неблагоприятным прогнозом для достижения ремиссии;+
5) с БЦЖ-рефрактерными опухолями для достижения ремиссии.+

25. Рекомендуется выполнение радикальной ЦЭ

1) пациентам группы низкого риска РМП для достижения ремиссии;
2) пациентам группы высокого риска РМП при T2–4a, N0M0 для достижения ремиссии;+
3) пациентам группы промежуточного риска РМП для достижения ремиссии;
4) всем пациентам при многократных рецидивах;
5) пациентам, резистентным к химиолучевому лечению.+

26. Рекомендуется выполнение радикальной ЦЭ

1) пациентам группы промежуточного риска РМП для достижения ремиссии;
2) пациентам при рецидиве заболевания;
3) пациентам при рецидивирующей гематурии в качестве паллиативной помощи;+
4) пациентам при наличии свища, пациентам с тазовой болью, а также при рецидивирующей гематурии в качестве паллиативной помощи;+
5) пациентам с тазовой болью.+

27. Стандартный объем тазовой лимфодиссекции при радикальной ЦЭ включает в себя

1) удаление общих, наружных, внутренних подвздошных лимфоузлов;
2) удаление наружных, внутренних подвздошных, лимфоузлов;
3) удаление наружных, внутренних подвздошных, запирательных лимфоузлов;
4) удаление наружных, внутренних подвздошных, запирательных, пресакральных лимфоузлов;+
5) удаление общих, наружных, внутренних подвздошных, запирательных, пресакральных лимфоузлов.


Поделись с коллегами: