1. LAG-3 — это
1) Т-клеточный иммуноглобулин;
2) ген лимфоцитарной активации-3;+
3) рецептор запрограммированной клеточной смерти-1.
2. Адекватность и вовремя выполненное хирургическое вмешательство, соблюдение сроков начала химиотерапии первой линии рака яичников, дозировок, графика введения цитостатических агентов и правильное назначение поддерживающего лечения
1) повышают шансы безрецидивного течения рака яичников;+
2) повышают шансы повторных курсов химиотерапии;
3) повышают шансы полной циторедукции.
3. В Европе и США при раке яичников в качестве поддерживающей терапии зарегистрированы
1) комбинация олапариба и бевацизумаба для больных с мутацией в генах BRCA1/2 и при наличии HRD+ опухоли;+
2) поддерживающая терапия олапарибом у пациенток с наличием мутации в генах BRCA1/2;+
3) поддерживающая терапия цетуксимабом у всех больных.
4. В России для всех больных раком яичников III-IV стадий вне зависимости от статуса BRCA и HRD после эффективной 1-й линии химиотерапии к применению одобрены
1) бевацизумаб;+
2) дурвалумаба;
3) олапариб.+
5. В России одобрена комбинация олапариба и бевацизумаба для всех больных раком яичников III-IV стадий вне зависимости от статуса BRCA и HRD после эффективной
1) 1-й линии химиотерапии;+
2) 2-й линии химиотерапии;
3) 3-й линии химиотерапии;
4) 4-й линии химиотерапии.
6. В России при раке яичников одобрена комбинация олапариба и бевацизумаба для всех больных
1) в зависимости от статуса BRCA и HRD после эффективной 1-й линии ХТ;
2) вне зависимости от статуса BRCA и HRD после эффективной 1-й линии ХТ;+
3) раком яичников I-II стадий;
4) раком яичников III-IV стадий.+
7. В исследование NINJA III фазы включались пациентки с платинорезистентными рецидивами рака яичников (N=316), где больные рандомизировались на 2 группы
1) бевацизумаб 7,5 мг/кг в/в каждые 3 недели;
2) ниволумаб 240 мг в/в каждые 2 недели;+
3) химиотерапия по выбору врача (гемцитабин или пегелированный доксорубицин);+
4) химиотерапия по выбору врача (цисплатин или пегелированный доксорубицин).
8. В исследовании MEDIOLA были включены больные раком яичников
1) без герминальной мутации BRCA1/2;+
2) с герминальной мутации BRCA1/2;
3) с платинорезистентным рецидивом;
4) с платиночувствительным рецидивом.+
9. В исследовании при раке яичников ICON8 сравнивались режимы
1) карбоплатин каждые 3 недели и паклитаксел еженедельно;+
2) стандартный режим ХТ второй линии – паклитаксел и цисплатин;
3) стандартный режим ХТ первой линии – паклитаксел и карбоплатин;+
4) стандартный режим ХТ четвертой линии – доксорубицин и карбоплатин.
10. В исследовании рака яичников PAOLA-1 изучался в поддержке после 1-й линии химиотерапии PARP-ингибитор олапариб в комбинации с
1) бевацизумабом;+
2) нирапанибом;
3) транстузумабом;
4) цетуксимабом.
11. В качестве гормонотерапии при раке яичников тамоксифен назначается в дозах
1) 20 мг;+
2) 50 мг;
3) 75 мг;
4) 85 мг.
12. В качестве гормонотерапии при раке яичников тамоксифен назначается в дозе
1) 100 мг;
2) 40 мг;+
3) 60 мг;
4) 70 мг.
13. В работе по поддерживающей гормонтерапии рака яичников Gershenson D.M. с соавторами в 2017 г. критериями включения были
1) II-IV стадий рак яичников;+
2) высокодифференцированный рак яичников;+
3) после циторедуктивной операции;+
4) светлоклеточный рак яичников.
14. Всем больным с серозными и эндометриоидными карциномами высокой степени злокачественности при раке яичников показано определение патогенных мутаций генов
1) BRAF;
2) BRAS;
3) BRCA1 / 2;+
4) KRAS.
15. Выводом исследования ICON8 при раке яичников является
1) режим доцетаксел и цисплатин с еженедельным введением не улучшает отдаленные результаты по сравнению с режимом иринотекан каждые 2 недели;
2) режим карбоплатин в монорежиме раз в 3 недели не улучшает отдалённые результаты по сравнению с доксорубицина каждые 2 недели;
3) режим паклитаксел и карбоплатин с еженедельными введениями переносим, но не улучшает отдаленные результаты по сравнению с «золотым стандартом» паклитакселом и карбоплатином каждые 3 недели;+
4) режим паклитаксел и цисплатин с еженедельными введением переносим, но не улучшает отдаленные результаты по сравнению с режимом карбоплатин каждые 2 недели.
16. Диагноз рака яичников устанавливается на основании
1) ПЭТ/КТ;
2) гистологического исследования материала, полученного во время операции или при биопсии на дооперационном этапе;+
3) клинической картины;
4) компьютерной томографии.
17. Для женщин моложе 40 лет для исключения герминогенных опухолей яичников необходимо определение концентрации в плазме крови
1) β - ХГЧ;+
2) АФП;+
3) РЭА;
4) СА19-9.
18. Для женщин моложе 40 лет для исключения стромальных и герминогенных опухолей яичников необходимо определение концентрации в плазме крови
1) β - ХГЧ;+
2) АФП;+
3) РЭА;
4) ингибина.+
19. Задачей исследования ICON8 рака яичников было
1) изучить эффект нирапаниба при I-II стадии рака яичников;
2) оценить токсичность препарата доксорубицина;
3) сравнить продолжительность жизни пациентов с раком яичников I-III стадии с мутацией BRCA 1/2;
4) сравнить режим еженедельного применения карбоплатина и паклитаксела.+
20. Исследование MEDIOLA – это исследование рака яичников II фазы по изучению комбинации олапариба, дурвалумаба и бевацизумаба против
1) бевацизумаб;++
2) дурвалумаба;++
3) олапариба;
4) транстузумаб.
21. Исследование при раке яичников ICON8 сравнило
1) паклитаксел и карбоплатин еженедельно;+
2) стандартный режим ХТ второй линии – паклитаксел и цисплатин;
3) стандартный режим ХТ первой линии – паклитаксел и карбоплатин;+
4) стандартный режим ХТ четвертой линии – доксорубицин и карбоплатин.
22. К ингибиторам PD-L1\ PD-1 относится
1) алпелисиб;
2) бевацизумаб;
3) олапариб;
4) пембролизумаб.+
23. К ингибиторам PD-L1\ PD-1 относятся
1) авелумаб;+
2) алперисиб;
3) атезолизумаб;+
4) транстузумаб.
24. Какой препарат используется в качестве гормонотерапии при раке яичников?
1) актрапид;
2) анастрозол;
3) тамоксифен;+
4) эксеместан.
25. На фоне применения Циклофосфамида в низких дозах можно добиться
1) деплеции NK-клеток;
2) деплеции Т-регуляторных клеток;+
3) деплеции эффекторных Т-клеток.
26. Олапариб в комбинации с бевацизумабом при раке яичников назначаются после проведённой химиотерапии
1) второй линии;
2) неадъювантной;
3) паллиативной;
4) первой линии.+
27. Олапариб в лечении рака яичников используется в качестве
1) лечебной терапии;
2) паллиативной терапии;
3) поддерживающий терапии;+
4) симптоматической терапии.
28. Олапариб используется в качестве поддерживающей терапии при лечении рака яичников после
1) адъювантной химиотерапии;
2) второй линии химиотерапии;
3) первой линии химиотерапии;+
4) третьей линии химиотерапии.
29. Оперативное лечение больных раком яичников преследует цель
1) установление дальнейшей тактики лечения;
2) установление количества курсов адъювантной ХТ;
3) установление объёма повторной операции;
4) установление стадии заболевания.+
30. Определение в опухоли MSI при раке яичников необходимо для планирования
1) гормонотерапии;
2) иммунотерапии;+
3) таргетной терапии;
4) химиотерапии.
31. По результатам таких исследований как SOLO1, PAOLA1, PRIMA в Европе и США при раке яичников были зарегистрированы
1) поддерживающая терапия нирапарибом у всех больных;+
2) поддерживающая терапия олапарибом у пациенток с наличием мутации в генах BRCA1/2;+
3) поддерживающая терапия цетуксимабом у всех больных.
32. Поддерживающая терапия при раке яичников позволяет
1) продлить безрецидивный промежуток;+
2) продлить общую выживаемость;
3) улучшить общее состояние пациента;
4) улучшить переносимость 2й линии химиотерапии.
33. После окончания первой линии терапии рака яичников больным рекомендуется поддерживающее лечение
1) бевацизумабом у пациенток с наличием мутации в генах ALK;
2) олапарибом у пациенток с наличием мутации в генах BRCA1/2;+
3) пертузумабом у пациенток с наличием мутации в генах KRAS;
4) цетуксимабом у пациенток с наличием мутации в генах BRAS.
34. Препараты, ингибирующие путь PD-L1\ PD-1
1) алпелисиб;
2) бевацизумаб;
3) дурвалумаб;+
4) олапариб.
35. Препараты, используемые в анти PD-L1\ PD-1терапии
1) алперисиб;
2) дурвалумаб;+
3) пембролизумаб;+
4) транстузумаб.
36. При изучении поддерживающей терапии при раке яичников, своей задачей исследователи ставят
1) максимальное увеличение светлого промежутка до возникновения рецидива;+
2) максимальное улучшения самочувствие пациента;
3) максимальное уменьшения токсичности платиновых препаратов;
4) максимальный объем возможный повторной циторедукции.
37. При невозможности выполнения на первом этапе оперативного вмешательства или биопсии лечение начинается с предоперационной химиотерапии, в этом случае диагноз рак яичников может быть установлен на основании данных
1) ПЭТ/КТ;
2) компьютерной томографии;
3) цитологического исследования, уровня СА - 125 и клинической картины.+
38. При невозможности выполнения на первом этапе оперативного вмешательства или биопсии при раке яичников лечение начинается с
1) гормонотерапии;
2) иммунотерапии;
3) предоперационной химиотерапии;+
4) таргетной терапии.
39. При отсутствии BRCA-мутации рака яичников должна назначаться
1) платиносодержащая химиотерапия;+
2) поддерживающая терапия бевацизумабом;+
3) поддерживающая терапия олапарибом.
40. При подтвержденной BRCA-мутации рака яичников должна назначаться
1) платиносодержащая химиотерапия;+
2) поддерживающая терапия бевацизумабом;
3) поддерживающая терапия олапарибом.+
41. При подтвержденной BRCA-мутации рака яичников должна назначаться платиносодержащая химиотерапия, в дальнейшем с поддерживающей терапией
1) нирапарибом;
2) олапарибом;+
3) рукапарибом.
42. При раке яичников определение РЭА и СА - 19.9 в крови проводится при подозрении на
1) муцинозную карциному;+
2) светлоклеточную карциному;
3) серозную карциному;
4) эндометриоидную карциному.
43. Результаты исследования SOLO1 позволили зарегистрировать олапариб при раке яичников при наличии мутации
1) BRAS;
2) BRCA1;+
3) BRCA2;+
4) KRAS.
44. Рецепторы PD-1 и B7.1 представляют собой
1) отрицательные регуляторы активации В-лимфоцитов;
2) отрицательные регуляторы активации Т-лимфоцитов;+
3) положительные регуляторы активации В-лимфоцитов;
4) положительные регуляторы активации Т-лимфоцитов.
45. Рецепторы PD-1 и B7.1 экспрессируются
1) Т-лимфоцитами;+
2) плазмоцитами;
3) эозинофилами.
46. Связывание PD-L1 с PD-1 и B7.1 приводит к
1) активации пролиферации Т-лимфоцитов;
2) не влияет на пролиферацию Т-лимфоцитов;
3) подавлению пролиферации Т-лимфоцитов.+
47. Связывание PD-L1 с рецепторами PD-1 и B7.1 подавляет
1) апоптоз лимфоцитов;
2) миграцию лимфоцитов;+
3) рециркуляцию лимфоцитов.
48. Стандартом лекарственной терапии распространенного рака яичников в первой линии являются режимы химиотерапии, содержащие
1) алкилирующие препараты и производные нитрозомочевины;
2) антиметаболиты и антибиотики;
3) платиновые производные и таксановые препараты;+
4) таргетные препараты.
49. У больных раком яичников с герминальными мутациями для планирования иммунотерапии желательно
1) определение в опухоли CTL4;
2) определение в опухоли MSI;+
3) определение в опухоли PD1;
4) определение в опухоли PDL1.