1. Гистологические признаки низкодифференцированной нейроэндокринной карциномы
1) большое количество фигур митотического деления клеток;+
2) наличие очагов некроза;+
3) слизеобразование (муцинозный компонент);
4) солидный и альвеолярный тип строения.+
2. Для малигнизированной язвы, позволяющей дифференцировать ее от изъявленного рака желудка, характерно наличие опухолевых клеток
1) в дне и краях язвы;+
2) в крае язвы;+
3) в соединительнотканном дне язвы.
3. Для оценки степени атрофии СОЖ используется система оценки
1) Becker;
2) Mandard;
3) Nakamura;
4) OLGA.+
4. Для оценки эффекта от предоперационного лечения ВОЗ рекомендует использование системы
1) Becker;+
2) Dworack;+
3) Mandard;+
4) Nakamura;
5) OLGA.
5. Для продвинутых карцином используется классификация Bormann, согласно которой выделяют следующие формы
1) диффузно-инфильтративная;+
2) полиповидная;+
3) смешанная;
4) язвенная;+
5) язвенно-инфильтративная.+
6. Заподозрить малигнизацию язвы желудка позволяют следующие признаки
1) длительное существование язвенной ниши или ее увеличение при одновременном стихании характерных для язвенной болезни болей;+
2) размеры язвенной ниши более двух см в диаметре;+
3) снижение кислотности желудочного сока.+
7. К биомаркерам, используемым в диагностике рака желудка относят
1) EGFR;+
2) Her2/neu;+
3) IDH1;
4) MSI;+
5) PD-L1.+
8. К доказанным прогностическим параметрам рака желудка относятся
1) гистологический тип;+
2) молекулярный профиль;
3) стадия по TNM.+
9. К макроскопическим формам рака желудка относятся
1) атрофическая;
2) инфильтративная;+
3) полиповидная;+
4) язвенная.+
10. К опухоли пищеводно-желудочного перехода Тип I по Siewert относят
1) аденокарциному нижней трети пищевода, центр которой локализуется в пределах от 1 до 5 см выше анатомической границы пищеводно-желудочного перехода;+
2) карциному пищеводно-желудочного перехода, центр которой расположен на уровне зубчатой линии, т.е. в пределах 1 см выше и 2 см ниже анатомической границы пищеводно-желудочного перехода;
3) карциному субкардиального отдела, центр которой расположен в пределах от 2 до 5 см ниже анатомической границы пищеводно-желудочного перехода с распространением опухолевой инфильтрации выше, на зону кардиоэзофагеального перехода и нижних отделов пищевода.
11. К опухоли пищеводно-желудочного перехода Тип II по Siewert относят
1) аденокарциному нижней трети пищевода, центр которой локализуется в пределах от 1 до 5 см выше анатомической границы пищеводно-желудочного перехода;
2) карциному пищеводно-желудочного перехода, центр которой расположен на уровне зубчатой линии, т.е. в пределах 1 см выше и 2 см ниже анатомической границы пищеводно-желудочного перехода;+
3) карциному субкардиального отдела, центр которой расположен в пределах от 2 до 5 см ниже анатомической границы пищеводно-желудочного перехода с распространением опухолевой инфильтрации выше, на зону кардиоэзофагеального перехода и нижних отделов пищевода.
12. К опухоли пищеводно-желудочного перехода Тип III по Siewert относят
1) аденокарциному нижней трети пищевода, центр которой локализуется в пределах от 1 до 5 см выше анатомической границы пищеводно-желудочного перехода;
2) карциному пищеводно-желудочного перехода, центр которой расположен на уровне зубчатой линии, т.е. в пределах 1 см выше и 2 см ниже анатомической границы пищеводно-желудочного перехода;
3) карциному субкардиального отдела, центр которой расположен в пределах от 2 до 5 см ниже анатомической границы пищеводно-желудочного перехода с распространением опухолевой инфильтрации выше, на зону кардиоэзофагеального перехода и нижних отделов пищевода.+
13. К предраковому заболеванию желудка относится
1) острая язва;
2) острый гастрит;
3) хронический гастрит;+
4) эндогенная интоксикация.
14. Какие антитела при иммуногистохимическом исследовании подтверждают диагноз «нейроэндокринная опухоль желудка»?
1) CEA;
2) Chromogranin A;+
3) MUC5;
4) Synaptophysin.+
15. Какие выделяют клинико-морфологические формы рака желудка?
1) гиперпластический рак;
2) продвинутый рак;+
3) промежуточный рак;
4) ранний рак.+
16. Какие л/у подлежат обязательному гистологическому исследованию?
1) забрюшинные узлы;
2) перигастральные узлы вдоль малой и большой кривизны;+
3) узлы вдоль гепатодуоденальной артерии;+
4) узлы вдоль левой желудочной артерии;+
5) узлы вдоль общей печеночной артерии;+
6) узлы вдоль селезеночной артерии;+
7) узлы вдоль чревной артерии.+
17. Какие подтипы рака желудка относят к редким?
1) аденокарцинома с лимфоидной стромой желудка;+
2) гепатоидная аденокарцинома;+
3) криброзная аденокарцинома;
4) микропапиллярная аденокарцинома;+
5) светлоклеточная аденокарцинома.
18. Какое количество л/у необходимо для исследования при гастрэктомии?
1) не менее 12;
2) не менее 16;+
3) не менее 20;
4) не менее 5.
19. Молекулярная классификация рака желудка включает в себя следующие типы
1) вирус Эпштейн-Барр ассоциированный;+
2) мезенхимальный;
3) обусловленный микросаттелитной нестабильностью (MSI);+
4) обусловленный хромосомной нестабильностью;+
5) со стабильным геномом.+
20. Муцинозная аденокарцинома характеризуется следующими гистологическими признаками
1) вытянутые «пальцевидные» разрастания столбчатых или кубических клеток на фибро-васкулярной соединительнотканной основе;
2) наличие клеток с экстрацеллюлярным муцином, доля которого должна быть более 50% площади опухоли;+
3) наличие очагов ороговения в виде «роговых жемчужин»;
4) преобладание перстневидных клеток с характерной оптически-пустой цитоплазмой.
21. Наиболее часто подвергаются малигнизации следующие типы желудочных полипов
1) аденоматозные;+
2) гиперпластические;
3) полип фундальных желез;
4) тубулярные.
22. Наиболее частой гистологической формой рака желудка считается
1) аденокарцинома;+
2) базальноклеточный рак;
3) недифференцированный рак;
4) плоскоклеточный рак.
23. Наиболее частой локализацией рака желудка являются
1) антральный отдел;+
2) большая кривизна желудка;
3) кардиальный отдел желудка;
4) тело желудка;+
5) тотальное поражение желудка.
24. Наибольший риск развития рака желудка существует при наличии гастрита
1) атрофического;+
2) гиперпластического;
3) острого катарального;
4) эрозивного.
25. Низкодифференцированные опухоли желудочно-кишечного тракта обладают преимущественно
1) инфильтративным ростом;+
2) смешанным ростом;
3) экзофитным ростом.
26. Нормальное гистологическое строение слизистой желудка включает в себя
1) главные (пептические) клетки;+
2) ксантомные клетки;
3) париетальные клетки;+
4) поверхностный эпителий;+
5) слизистые клетки.+
27. Папиллярная аденокарцинома характеризуется следующими гистологическими признаками
1) вытянутые «пальцевидные» разрастания столбчатых или кубических клеток на фибро-васкулярной соединительнотканной основе;+
2) наличие клеток с экстрацеллюлярным муцином, доля которого должна быть более 50% площади опухоли;
3) наличие очагов ороговения в виде «роговых жемчужин»;
4) преобладание перстневидных клеток с характерной оптически-пустой цитоплазмой.
28. Перстневидноклеточная аденокарцинома характеризуется следующими гистологическими признаками
1) вытянутые «пальцевидные» разрастания столбчатых или кубических клеток на фибро-васкулярной соединительнотканной основе;
2) наличие клеток с экстрацеллюлярным муцином, доля которого должна быть более 50% площади опухоли;
3) наличие очагов ороговения в виде «роговых жемчужин»;
4) преобладание перстневидных клеток с характерной оптически-пустой цитоплазмой.+
29. По гистологическому строению рак желудка чаще всего является
1) железистым раком;+
2) плоскоклеточным раком;
3) смешанным железисто-плоскоклеточным раком.
30. Рост опухоли в просвет желудка называют
1) инфильтрирующим;
2) экзофитным;+
3) экспансивным;
4) эндофитным.
31. Чем характеризуются предраковые состояния слизистой оболочки желудка?
1) интраэпителиальной неоплазией клеток;+
2) наличием кишечной метаплазии;
3) наличием фовеолярной гиперплазии;
4) наличием хронического атрофического гастрита.
32. Что лежит в основе степени злокачественности (Grade) нейроэндокринных опухолей желудка?
1) индекс Ki-67;+
2) наличие метастазов;
3) подсчет фигур митотического деления;+
4) ядерная атипия.
33. Что относят к ранним макроскопическим формам рака желудка?
1) блюдцеобразную;
2) инфильтративную типа скирр;
3) поверхностно распространяющуюся и диффузную;
4) полиповидную.+
