1. Длительность импульса СО2 лазера при операции трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации?
1) 100 мсек;
2) 30 мсек;+
3) 40 мсек;+
4) 70 мсек;
5) 90 мсек.
2. Какая мощность лазерного импульса при проведении операции?
1) 200 Вт;
2) 300 Вт;
3) 500 Вт;
4) 800 Вт;+
5) 900 Вт.+
3. Какие виды лазера являются наиболее распространёнными для трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации?
1) лазер на основе «XeCl» и СО2;
2) лазер на основе «XeCl» и Ho:YAG;
3) лазер на основе СО2 и Ho:YAG;+
4) лазер на основеHo:YAG и Er:YAG;
5) лазер на основе«XeCl» и Er:YAG.
4. Какие из перечисленных симптомов являются проявлениями ИБС?
1) боли в ногах при ходьбе;
2) загрудинные боли давящего, сжимающего характера;+
3) одышка;+
4) появление «мушек» перед глазами;
5) учащение сердцебиения.+
5. Какие предполагаемые механизмы лежат в основе достигаемых эффектов трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации в сочетании с интрамиокардиальным введением аутологичных стволовых клеток костного мозга?
1) денервация в зоне ишемии миокарда;+
2) дифференцировка АСККМ в кардиомиоциты;+
3) местный воспалительный эффект;
4) микротромбообразование;
5) неоангиогенез.+
6. Какие существуют комбинации при проведении трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации (ТМЛР)?
1) ТМЛР в виде изолированной процедуры;+
2) проведение ТМЛР в сочетании с аортокоронарным шунтированием (АКШ);+
3) сочетание ТМЛР с введением АСККМ в дополнение к АКШ;+
4) сочетание ТМЛР с введением аутологичных стволовых клеток костного мозга (АСККМ) в виде изолированной процедуры;+
5) сочетание ТМЛР со стентированием коронарных артерий.
7. Какие существуют пути доставки стволовых клеток?
1) внутриартериальный;
2) внутривенный;+
3) интракоронарный;+
4) интрамиокардиальный;+
5) трансэндокардиальный.+
8. Какие факторы риска ИБС относятся к модифицируемым?
1) артериальная гипертензия;+
2) возраст;
3) курение;+
4) пол;
5) сахарный диабет.+
9. Какие факторы риска ИБС относятся к не модифицируемым?
1) артериальная гипертензия;
2) возраст;+
3) курение;
4) пол;+
5) сахарный диабет.
10. Каким путём осуществляется забор костного мозга для подготовки аутологичных стволовых клеток костного мозга?
1) забор артериальной крови;
2) забор венозной крови;
3) забор капиллярной крови;
4) стернальная пункция;
5) трепанобиопсия подвздошной кости.+
11. Какова плотность формирования лазерных каналов в миокарде?
1) не более 10 каналов в зоне подтверждённой зоне ишемии;
2) не менее 5 каналов в зоне подтверждённой зоне ишемии;
3) плотность 1 канал на 1 кв. см в зоне с подтверждённой ишемией;+
4) плотность 2 канала на 1 кв. см в зоне с подтверждённой ишемией;
5) плотность 3 канала на 1 кв. см в зоне с подтверждённой ишемией.
12. Какова частота неполной реваскуляризации миокарда при проведении операции АКШ?
1) 10-15%;
2) 20-25%;+
3) 30-35%;
4) 40-45%;
5) 50%.
13. Какой из перечисленных методов исследований является обязательным для проведения перед операцией трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации в сочетании с введением аутологичных стволовых клеток костного мозга?
1) КТ сердца;
2) ангиография артерий нижних конечностей;
3) ангиография брахиоцефальных артерий;
4) коронарография;+
5) оценка перфузии миокарда.+
14. Какой метод исследования используется для интраоперационного контроля формирования лазерных каналов?
1) ЧП ЭхоКГ;+
2) ЭКГ;
3) интраоперационный контроль не проводится;
4) коронарография;
5) лабораторным путём.
15. Какой метод исследования применяется для оценки перфузии миокарда перед операцией трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации?
1) КТ сердца;
2) ЭхоКГ;
3) коронарография;
4) стресс-МРТ сердца;+
5) сцинтиграфия миокарда с нагрузкой.+
16. Какой объем стволовых клеток вводится за одну инъекцию?
1) 0,1 мл;
2) 0,2 мл;+
3) 0,3 мл;
4) 0,5 мл;
5) 1 мл.
17. Какой объём взвеси стволовых клеток применяется во время операции трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации в сочетании с введением аутологичных стволовых клеток костного мозга?
1) 15 мл;
2) 20 мл;
3) 3-5 мл;+
4) 5-10 мл;
5) не более 1 мл.
18. Какой хирургический доступ позволяет провести операцию трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации?
1) заднебоковая торакотомия слева;
2) заднебоковая торакотомия справа;
3) переднебоковая торакотомия слева;+
4) переднебоковая торакотомия справа;
5) срединная стернотомия.+
19. При каком поражении коронарных артерий трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация рассматривается в качестве метода хирургического лечения?
1) гемодинамически значимые поражения коронарных артерий;
2) диффузный характер поражений с вовлечением дистального русла;+
3) многососудистый характер поражений коронарных артерий;
4) поражение ствола левой коронарной артерии;
5) хронические окклюзии коронарных артерий.
20. С какой целью выполняется синхронизация устройства СО2 лазера ЭКГ пациента?
1) для контроля ритма сердца во время операции;
2) для формирования лазерных каналов в абсолютный рефрактерный период;+
3) для формирования лазерных каналов в диастолу;
4) для формирования лазерных каналов в относительный рефрактерный период;
5) чтобы избежать индукции желудочковых нарушений ритма.+
21. С какой целью комбинируется трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация с введением аутологичных стволовых клеток костного мозга?
1) для снижения безопасности операции;
2) для уменьшения длительности операции;
3) для уменьшения объёма операции;
4) для усиления ангиогенеза;+
5) для усиления антиангинального эффекта операции.+
22. С какой целью трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация дополняет аортокоронарное шунтирование (АКШ)?
1) для профилактики развития атеросклероза в непоражённых коронарных артериях;
2) для снижения безопасности операции АКШ;
3) для улучшения кровотока в зоне проведённой реваскуляризации путём АКШ;
4) при неполной реваскуляризации миокарда во время проведения АКШ;+
5) такое сочетание невозможно.
23. Сколько ангиографических градаций коллатерального заполнения по Rentrop К. (1985) в модификации Werner G. (2003)?
1) две;
2) пять;
3) три;
4) четыре;+
5) шесть.
24. Сколько существует градаций диаметров коллатеральной связи?
1) 2;
2) 3;+
3) 4;
4) 5;
5) 6.
25. Сколько существует степеней ожирения?
1) две степени;
2) пять степеней;
3) три степени;+
4) четыре степени;
5) шесть степеней.
26. Через какое время после операции трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации с введением аутологичных стволовых клеток костного мозга проводится первое полноценное обследование и оценка ожидаемых результатов?
1) сразу после операции;
2) через 1 месяц;
3) через 2 года;
4) через 6 месяцев;+
5) через год.
27. Что входит в рамки исследования In Vitro?
1) исследование ангиогенеза;+
2) исследование апоптоза;+
3) исследование некроза;+
4) исследование хемотаксисов;+
5) клиническая оценка результатов.
28. Что из перечисленного является противопоказанием для проведения трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации (ТМЛР) с интрамиокардиальным введением аутологичных стволовых клеток костного мозга?
1) возраст старше 65 лет;
2) пароксизмальная форма ЖТ;+
3) планируемое проведение аортокоронарного шунтирования;
4) сахарный диабет 2 типа с уровнем HbA1C > 10%;+
5) сопутствующая фибрилляция предсердий.
29. Что может быть причиной ишемии миокарда?
1) атеросклероз коронарных артерий;+
2) воспалительные поражения коронарных артерий;+
3) врожденные аномалии коронарных артерий;+
4) расслаивание коронарных артерий;+
5) ревматизм.
30. Что относится к локальным механизмам действия при ангиомиогенезе?
1) активация лимфоцитов;
2) активация тромбоцитов с высвобождением факторов роста;+
3) активация эндотелиальных прогениторных клеток (EPC’s);
4) апрегуляция повреждённых миоцитов;+
5) стимуляция внутренних миокардиальных стволовых клеток.+
